儿童孤独独症教案.ppt

前言1 孤独症(m)是一种心理,社会方 面广泛发育延迟或偏离的发育性障碍 最早由美约剩斯蛋普金新大学 (1938)观雾到这类患儿,于1945年 少96年英儿重精神病学家!ter分 文就后提出:孤独症的四个特点①缺乏 社会化的兴和应;②言损害(从 块乏语言到独特的言铝方式)②怪 源,仪式,强迫行为等 早发:起病于3个月内  孤独症的含义 Kn别A3prg所用的“孤独症”部是 借用成人精神病学的示。 1911年,E趴llr将精神分裂症的基本 症状归结为4:联想障得 ( Association),情感( Apathy) 独(出Uts),和矛盾观念 ( bivalence)。其中孤独是患者精 神动与环境脱离,行为离奇,孤解离群, 沉缅于自己的病态体验中,自自乐,别 人根本无法了解其内心的喜哀乐  孤独症的含义 彐实际上,孤独源于希腊词“utos" 意指自我”。用这个字来插慧儿 茫,心不在暠的表现利退缩,自我 注的外在行为  前言2 日175年,美国儿重成人孤独症学会顾间委员 会提出其定义为:①起病于30个月(周岁 内:②四大症状:发育速度和顺序异常,对任 何感觉的反应异常,,言认知必非言 流异常,与人和事物的联系异常,以上二 者力诊断孤独症打下了基础 (1980).(1987.(1939)明确特本症归属 于广泛性育障碍的一亚型。  DSM-ry Pervasive Developmental Disorders 广泛发育障碍) 小山 istic disorder(孤独症) JReiiy disorder cHidhood Disinieuraiiye disorder 董年瓦解性障碍) Asperger' Disorder(阿斯伯密统台征) PDD(NO)(未分类的广泛性发育障 碍)  前言3 日本病的患病率为万。而阿维德 (1男7)的报导,在端典其患病 率面成1D万 最近美国有报道患病率为25,甚 /⊥DD 日男孩多于女孩,约为2075:1  病因 神经生物  神经生物学因素1 遗传学研究 同病率及高发家系研究:单卵观生子的同 病率高达男%以上,双卵双生子的同病率 也达2%左右,见弟姐你2%,而一股人 群为出/万。uer(1男71)报道2%的 患儿家族中有言发育障碍 色体异常:部分孤独症同时有脆性X色 体阴性。另有的伴有结节性硬化,丙 尿症等明显的遗传性疾病,敢有人推测 少在孤独症中有一亚型与遗传有  神经生物学因素2 形态学研究 脑影像学检查:不少研究者对患儿作过Cr PET(正电子计算机新层扫描成象) SPEC(单光子计算机描成象)等查, 发现异常,个别报导不同脑区,如: 额,顶叶,丘脑,小脑,脑干等有不同程度 的损害 日病理解剖发现:鲍曼等(18)报导例 上itu等(1986)报影4例病理解到发现仁 孩,小脑,海马等神经细胞有结构。  神经生物学因素3 神经生化:脑内存在姐互情抗的二 物实验发现当见活性高 出现高 E造度 出现兴面,欢快 攻击行为。对孤独 /儿有 但 明并不能使多数患儿的症状改。