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本市开展医疗机构抗菌药物管理专项检查 为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理， 促进抗菌药物合 理使用，有效控制细菌耐药，根据《卫生部办公厅关于做好全国 抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》 等文件精神， 上海市卫 生局组织市卫生监督所、 市临床药事质控中心等对本市二级甲等 以上医院抗菌药物临床应用情况开展全覆盖检查。 根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《 2011 年全国 抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 的要求， 三级医疗机构的 抗菌药物品种应在 50 种，二级医疗机构在 35 种。在用药强度上， 住院患者抗菌素药物使用率不超过 60 ％，门诊不超过 20 ％，具 有相似或相同药学特征的药品不得重复采购， 同时，还将限制抗 菌药物的处方权， 将抗菌药物分为非限定性使用、 限定性使用与 特殊使用三个级别。 临床医师严格掌握抗生系的使用指征是控制 抗生素滥用的关键。此次专项检查结果将予以公示，对后 20 位 医疗机构将进行追踪复查，督促医疗机构及时整改。 本市医疗卫生机构医疗废物管理监督检查情况 根据 《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工 作的通知 》（卫办医政发〔 2010〕186 号）的要求，今年上半 年，本市卫生监督机构对各级各类医疗卫生机构医疗废物安全处 置进行了重点监督检查， 截至 5 月 31 日, 共查医疗机构 1188 家， 其中三级医疗机构 23 家、二级医疗机构 73 家、其他医疗机构 1087 家、疾病预防控制中心 4 家、采供血机构 1 家。 检查显示，医疗废物分类收集率、医疗废物专用包装物使用率、 医疗废物登记率、相关人员培训率等均在 98%以上，医疗废物运 送工具符合率、个人防护符合率、暂存设施符合率等指标均在 90%以上, 除上海市公共卫生临床中心医疗废物自行处置外 , 其他 医疗机构的医疗废物全部交由有资质的医疗废物集中处置单位。 部分医疗机构在医疗废物管理方面仍存在不足： 医疗废物暂时贮 存设施选位不符合要求， 未落实防蚊蝇防鼠防蟑螂措施； 医疗废 物专用包装物不符合要求； 在生活垃圾中混有医疗废物等违法行 为。 在区县卫生局卫生监督所监督检查的基础上， 市卫生局卫生 监督所对本市 30 余家医疗废物管理较薄弱的医疗机构进行了重 点监督检查， 开展对区县的督查和指导， 对存在问题医疗机构进 行了针对性的培训。 市所还加强与环保部门及医疗废物集中处置 单位的沟通与协调， 对集中处置单位疾病预防工作进行不定期监 督检查， 对医疗机构反映的医疗废物集中处置中存在的问题， 与 集中处置单位及时沟通、协商，力求妥善解决，对集中处置单位 反馈的医疗卫生机构的问题， 开展针对性的监督检查。