催产素引产护理常规教学内容.docVIP

催产素引产护理常规 概述 催产素又称所缩宫素，其重要的作用机理是促进子宫平滑肌的收缩。催产素是产科引产、助产及防治产后出血的常用药品,该药使用不当可危及母婴的生命安全, 因此正确掌握催产素引产的护理方法十分重要。 适应症 胎膜早破。 延期妊娠。 过期妊娠。 妊娠高血压综合征。 胎儿畸形、死胎等。 妊娠合并内科疾患。 急性羊水过多,出现压迫症状者。 胎儿宫内发育迟缓（IUGR）及各种原因所致胎儿胎盘功能低下者。 临产后宫缩乏力（宫缩10分钟少于3次、强度持续小于30秒）。 禁忌症 明显头盆不称、胎位不正。 严重胎盘功能低下。 疤痕子宫。 严重心肺功能不全。 前置胎盘。 先兆子宫破裂或痉挛性子宫收缩。 催产素过敏或低血压者。 宫体过度伸张(巨大胎儿，羊水过多，多胎妊娠)未破膜。 引产前准备 用药前详细检查，严格掌握适应症。 阴道检查了解骨盆、软产道、宫颈成熟度（按宫颈评分）、胎先露与骨盆关系。 需有经专业培训的产科人员在旁进行监护，并作详细记录。 最好备有胎心监护仪。 催产素引产方法 调整滴速：用0.9%生理盐水100ml白液体静滴，调整滴速为3滴/分钟。 调整宫缩：另取0.9%生理盐水500ml加2.5u催产素静滴，将液体摇匀，把原静滴的白液换下，观察宫缩15分钟，若无效将3滴/分钟调至6滴/分钟，继续观察15分钟，将滴速逐次增加6滴/分钟、12滴/分钟、18滴/分钟直到引出规律宫缩