A 03 00口部运动治疗概述缩减版.pptVIP

“ 洗净手、戴手套” 1. 用消毒皂洗手； 2. 用纸巾擦手并把它扔掉，或用毛巾擦手，并把它放 在已用物品处； 3. 戴上乳胶或乙烯基手套； 4. 洗掉手套上残留的粉末； 5. 为患者进行诊断或治疗； 6. 脱下手套并把它扔掉（仅用一次）； 7. 再用消毒皂洗手。 口部运动治疗用具 1. 牙刷、牙具、牙线、牙线固定器 2. 按摩刷、玩具狗、咀嚼玩具、喉镜、可振动的压舌板 3. 鼻夹、鼻笛、喇叭、哨子、笛子 4. 橡皮奶头、成人型号的橡皮奶头 5. 婴儿勺、口径不同的吸管、磨牙器、唇操器、唇牵引器 6. 常用 13 个：咀嚼器、唇运动训练器、舌尖运动训练器、舌前位 运动训练器、舌后位运动训练器、下颌运动训练器、悬雍垂运 动训练器、唇肌刺激器、舌肌刺激器、指套型乳牙刷、压舌板 治疗时间和疗程 ? 发育迟缓 ? 如果仅是发育迟缓的问题，就应该提高口部运 动技能获得的速度，治疗的最终目的就是要使 患者恢复正常的功能。治疗的时间根据迟缓的 程度来决定。 治疗时间和疗程 ? 如仅是 轻微的发育迟缓 ，即有轻度构音错误， 对以后的音素获得有影响，那么经过一段时间 治疗后，口部控制会有明显改变。 ? 在这些情况下，口部运动技能发育几乎完全成 熟，口部运动治疗也仅占患者构音治疗方案的 一小部分，它仅用于纠正患者几个特定的发音 错误。 ? 如果 发育迟缓严重 ，口部控制变化将非常慢。 例如，语音障碍严重的患者，他说的话他人无 法听懂，那么其口部运动控制的变化可能需要 经过一年或更长时间的治疗才会出现。 ? 有些因素 ( 比如口部触觉感知过度敏感 ) 可能会 在某一段时间内影响口部运动的学习。口部控 制治疗可能要占去长期构音语音治疗的许多时 间。 ? 功能失调 ? 对于因神经肌肉失调或先天疾病引起的口部运 动失调患者，治疗应当以抑制异常的口部运动 模式、促进正常的口部运动模式为目的。不过 ，想达到完全正常是不可能的。 ? 口部运动治疗过程可能要与构音语音治疗同步 进行，治疗的最终目的应当是尽可能地达到最 好的口部控制状态。 ? 口部运动控制严重障碍的患者，因需要长期治 疗，建议对其采用周期性口部运动治疗，即治 疗一段时间后，休息一段时间。 口部运动治疗遵循 运动发育的一般规律 运动发育的一般规律 1. 运动发育是从受精到成熟的连续变化过程 2. 运动发育遵循从头到尾顺序 3. 大运动控制早于精细运动控制 4. 大肌群运动逐步分化成小肌群运动 5. 运动是灵活性和稳定性的有机组合 6. 运动发育遵循由近端到远端顺序 7. 运动发育进程遵循从中间到两侧，再从侧向 到旋转的顺序 8. 快速、精确、连续的运动是以各个动作的完 成能力为基础的 9. 所有运动模式都以节能运动为基础 10. 节律性是所有运动发育的基础和关键 11. 所有儿童的运动发育顺序都是相同的，但每 个儿童的发育速度可能不同 感知发育的一般规律 感知发育规律 1. 婴儿的早期学习是感知运动的经验 2. 感知发育障碍会影响运动发育 3. 反射是所有自主运动的基础 4. 连续的感觉反馈监控复杂的运动 1. 婴儿的早期学习是感知运动的经验 ? 人类被赋予了七种感觉：听觉、视觉、 嗅觉、味觉、触觉、本体感觉和前庭感 觉。儿童用它们来感知自己和世界。 ? 婴儿从出生到 18-24 个月期间，感知运动 学习占据重要地位，它是早期口部运动 发育的基本经验。 ? 婴儿和学步期儿童通常会长时间的用嘴 来进行感知运动试验，他们或是将物体 放入嘴里、或是用牙来咬物体、或是进 行发声游戏。 口部运动治疗 张 磊 华东师范大学“言语听觉科学”博士研究生 华东师范大学言语听觉康复科学系 华东师范大学言语听觉康复科学研究院 ?言语听觉科学?教育部重点实验室 黄昭鸣 美国华盛顿大学 “ 言语病理与听力学 ” 博士 华东师范大学言语听觉康复科学系 教授 华东师范大学特殊教育学院 博士生导师 美国西雅图言语听觉康复基金会 主席 上海中医药大学康复学院 兼职教授 ?言语听觉科学? 教育部重点实验室 主任 口部运动治疗 口部运动治疗的概念 ? 口部运动治疗 是指利用触觉和本体感觉 刺激技术，遵循运动技能发育原理，促 进口部 （下颌、唇、舌）的感知觉正常 化，抑制口部异常运动模式，并建立正 常的口部运动模式的治疗过程 , 为准确构 音部位奠定基础。 口部运动治疗的概念