发现血尿蛋白尿怎么办分析.pptVIP

内都 发现血尿、蛋白尿怎么办  血尿 haematuria  红/色居就是血居吗?  血尿定义 离心沉淀后的尿液,光镜下若RBC3个/ 高倍视野,则称为血尿。 小量出血呈显微绕下血尿 n出血量超过1m1/可呈肉跟血尿  全身出血性疾病一。全身或泌 剧烈运动 尿系物近 内科:肾小球肾炎 遗传性肾炎 必尿系 薄基底膜肾病 泌尿系感染 血尿病因 结核 多囊肾 外科:结石/肿瘤/创伤  肾小球性与非肾小球性血尿鉴别 (1)伴有红细胞管型者为肾小球性。 伴有白细胞管型者常提示为肾盂肾炎引起的血尿。 (2)伴有大量蛋尿者为肾小球性。肉眼血尿时,血浆蛋与 红细胞一同从尿液中溢出,其尿蛋白浓度亦1g/24h 3)尿位相镜检: 变形红细胞80%一肾小球源性 形态均一或变形20%一非肾小球源性. 混合性血尿一肾小球源性合并其以下泌尿系损害  其他 约5%的血尿患者,经各种检查后仍不能查出 病因,其原发疾病多为: 微小的肾肿瘤、 微细的肾结石、 肾脏轻微局灶性感染、 早期多囊肾、 肾血管系统的病变 隐蔽的肾小球疾患等 对这些血尿病人宜定期追踪复查  留尿方法 嘱患者于检査前一晚8时后勿大量饮水, 取材前6小时尽可能不排尿,清洁外阴后取清 洁中段尿于干燥容器1小时内送检