血乳酸在急危重症应用的急诊专家共识.pptx

血乳酸在急危重症应用的急诊专家共识精准诊疗的生化指南

目录第一章第二章第三章血乳酸基础概念检测方法与标准急危重症升高机制

目录第四章第五章第六章临床应用场景特殊人群应用专家共识核心推荐

血乳酸基础概念1.

定义与生成机制乳酸是葡萄糖无氧代谢（糖酵解）的最终产物，分子量90，在细胞质中由乳酸脱氢酶（LDH）催化丙酮酸还原生成，反映组织低氧状态。糖酵解终产物当组织缺氧或灌注不足时，线粒体功能障碍导致丙酮酸无法进入三羧酸循环，转而大量转化为乳酸，形成病理性堆积。无氧代谢主导红细胞（缺乏线粒体）、视网膜细胞及高强度运动时骨骼肌通过糖酵解产生少量乳酸，正常日生成量约15-20mmol/kg。生理性来源