膀胱癌分期分级表.pdfVIP

* 表Ⅳ-1 膀胱尿路上皮癌恶性程度分级系统： 1973 年与 2004 年系统比较 WHO 1973 分级 乳头状瘤 尿路上皮癌 1 级，分化良好 尿路上皮癌 2 级，中度分化 尿路上皮癌 3 级，分化不良 WHO/ISUP 1998, WHO 2004 分级 乳头状瘤 低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤 乳头状尿路上皮癌，低分级 乳头状尿路上皮癌，高分级 * WHO1973 、 WHO2004 分级法是两个不同的分类系统，两者之间不能逐一对应。 表Ⅳ-2 膀胱癌 2002 TNM 分期 T ( 原发肿瘤 ) T x 原发肿瘤无法评估 T0 无原发肿瘤证据 T a 非浸润性乳头状癌 Tis 原位癌 ( “扁平 癌 ”) T 1 肿瘤侵入上皮下结缔组织 T2 肿瘤侵犯肌层 T2a 肿瘤侵犯浅肌层 ( 内侧半 ) T2b 肿瘤侵犯深肌层 (外侧半 ) T 3 肿瘤侵犯膀胱周围组织 T3a 显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织 T3b 肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织 (膀胱外肿块 ) T 4 肿瘤侵犯以下任一器官或组织，如前列腺、子宫、阴道、盆壁和腹壁 T4a 肿瘤侵犯前列腺、子宫或阴道 T4b 肿瘤侵犯盆壁或腹壁 N ( 淋巴结 ) Nx 区域淋巴结无法评估 N0 无区域淋巴结转移 N1 单个淋巴结转移，最大径 ≤ 2 cm N2 单个淋巴结转移，最大径＞ 2 cm 但＜ 5 cm ，或多个淋巴结转移，最大径＜ 5 cm N3 淋巴结转移，最大径 ≥ 5 cm M ( 远处转移 ) Mx 远处转移无法评估 M0 无远处转移 M 1 远处转移 推荐意见： 1. 膀胱癌分期系统：推荐采用膀胱癌 2002 TNM 分期系统 (UICC) 。 2. 膀胱癌分级系统：在证明新的 WHO 分级法比 WHO 1973 分级法更合理之前， 可以同时使用 WHO 1973 和 WHO 2004 分级法。