压疮的评估及防范.pptVIP

Maklebust(1991), AHCPR(1994) ： ? 对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循 环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍 汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。 预防压力的误区一 压力的预防 交替充气床垫 康惠尔泡沫敷料 康惠尔透明贴 靠垫 Maklebust(1991), AHCPR(1994) ： ? 局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组 织活检显示该处组织水肿，分离。应避免 以按摩作为各级压疮的处理措施。 预防压力的误区二 泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮： 1. 频繁、 过度 清洁 皮肤 预防摩擦力的误区 2. 热水或 酒精 等消毒剂 擦拭皮肤 3. 独自 搬动危 重患者 康惠尔水胶体敷料 溃疡贴 / 透明贴 摩擦力的预防 翻身床 正确的翻身手法 摩擦力的预防 —— 足部 足跟：康惠尔透明贴 内外踝：康惠尔溃疡贴 / 透明贴 压疮的评估 及防范措施 2 临床护理工作中常见的皮肤问题 压疮 便失禁引起的皮肤破溃 输液外渗造成局部坏死破溃 是机体某一部位因长期过度受压， 由压力、剪力或摩擦力而导致的皮 肤和深部组织的溃疡。 在长期卧床、全身营养不良、老年 人中较常见，特别是瘫痪患者 。