Discovery双能x线骨密度仪介绍（方案）.ppt

.iuu .iuu .iuu .iuu .iuu Discovery双能X线骨密度 HOLOGIC Discovery是双能X线骨密度仪最高端平台。 1.使用独家专利的时时内校准系统，使骨密度检测达到了业界最高的精准度。 2.图像极为清晰，在测量骨密度的同时，还可以进行骨形态学的评估。 3. HOLOGIC Discovery将骨密度测量与全身肌肉脂肪分析评估，预测身体健康状态。 4.至今为止，美国FDA在骨密度仪中，只批准HOLOGIC Discovery可进行腹主动脉钙化(AAC)分级诊断。 * HOLOGIC 骨密度仪的应用 1、临床应用 腰椎、股骨近端、前臂及全身骨密度测定；诊断骨质疏松、评价骨折风险及骨质疏松治疗效果。椎体压缩骨折程度精确评价。 2、科研应用 儿科全身、假体关节、小动物分析、人体成分分析、腹主动脉钙化分级诊断。 * 骨质疏松症被忽视的公众健康问题 骨质疏松症：问题的严重性 骨质疏松症一种年龄相关性疾病 人口老龄化愈高 发病率愈高 发病率高 -----中国4000-8000万人患病 60到70岁的妇女发病率为1/3 80岁或80岁以上的妇女发病率为2/3 骨质疏松最严重的并发症脆性骨折 ------致残率、病死率明显增高 腕部骨折: 200,000+ 髋部骨折: 300,000+ 椎体骨折: 700,000+ 其他骨折: 300,000+ Source: National Osteoporosis Foundation, 2000 每年发生骨质疏松性骨折：1,500,000次 骨质疏松严重降低生活质量 Gold, Bone, 19962 1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况? 2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼? 3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗? 4.您的身高是否降低了3厘米? 5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度) 6.您每天吸烟超过20支吗? 7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起) 8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了? 9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间) 10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状? 骨质疏松的定义 WHO:骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。 NIH:骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。 正常骨 骨质疏松 * 骨质疏松主要危险因素 生活饮食因素 低钙及高蛋白摄入 酒精中毒 肝病 吸烟、咖啡因等 活动减少/ 不良生活习惯 内分泌因素 雌激素缺乏（绝经） 雄激素减少 降钙素缺乏 年龄老化 骨质疏松 药物 激素皮质醇 抗惊厥药等 VitD 钙吸收异常 饮食缺乏VitD 缺乏阳光日晒等 性别、种族、遗传 女性多于男性 白种人较多发 肾功能减弱 高钙尿 慢性肾功能 减退等 消化系统等 功能的减退 骨质疏松症的分类 原发性骨质疏松症（７０－８５％） 绝经后骨质疏松（Ⅰ型） 老年性骨质疏松（Ⅱ型） 继发性骨质疏松症（１５－２０％） 特发性骨质疏松症（１－２％） * 临床表现 1、腰背酸痛：是骨质疏松患者最常见症状 初期，活动时出现腰背痛，此后逐渐发展到持续性疼痛;胸、出现椎体压缩性骨折时，腰背部疼痛剧烈。 2、身材缩短，驼背：由于椎体压缩骨折所致。 3、脆性骨折：是骨质疏松症最严重的后果。 好发部位：椎体、桡骨远端、股骨近端 BMC（g）：骨矿物含量 BMD（g/cm2）:骨密度 测得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值 正常人群平均骨密度的标准差 测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值 同龄人群平均骨密度的标准差 骨密度报告解读 T值= Z值= 基于DEXA测定：骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常；降低1～2.5个标准差之间为骨量低下(骨量减少)；降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松；骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。 WHO:骨质疏松症的诊断标准 与健康成人骨峰值