凯歌临床路径系统产品介绍.pdfVIP

公开 临床路径系统 产品介绍 凯歌信息技术有限公司 2010 年 3 月 1 日 产品介绍 1 现状与问题 随着社会的发展和医学科学的不断进步，医务人员为病人实施整体医疗与整体护理的观 念已不仅仅意味着为病人提供全方位的医疗护理服务，让病人康复，而是将尽早康复和尽可 能少的医疗支出作为医疗护理的最终目标，于是孕育产生了一种新的管理模式——临床路 径。临床路径以服务对象（患者）为中心，建立在“以人为本”的理念上，改变过去“重病 不重人”，医疗服务标准不统一的现象，目的是使患者获得最佳的医疗服务、促进身体康复 和节省医疗费用。 2 解决方案 Fusion 临床路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作 顺序、有准确时间要求的计划。主要的目的是加强对临床医务人员的管理能力、提高对循证 医学的认识与普及、期望减少康复的延迟及资源的浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务质 量。这样的计划是医院里面各方人员，包括管理决策者、医师、护理人员及其他医疗有关的 人员共同制定的。临床路径希望找出最有成本效益的治疗模式，而达到最佳的医疗质量。 利用计算机技术设计的临床路径管理信息化系统，将预先定义的临床路径存储于数据 库或其他形式，一般的应用如下：  直接查看病区内在院病患列表，这些数据从 HIS 系统同步获得。医生可依照患者病 种等情况选择进入合适的临床路径管理；软件可提供适度的智能，推荐或者自动进入合 适的路径；  进入路径管理的病患，依路径定义的医疗计划按天 (或按小时，例如 ICU)分列或分 栏显示，医生、护士可一目了然地查看；  与 HIS 工作站整合，病患已执行、完成的医嘱情况可自动在路径管理软件中体现； 如患者的 CT 检查已完成，临床路径管理系统中该项内容将自动标记为“已完成”；  提供“打勾”确认，“简单文字描述”方式，医生或护士可输入例如宣教等无法自 动完成的医疗计划的执行情况结果；  当患者实际治疗过程发生与路径定义的医疗计划不相符时，可记录，并要求医生、 护士输入原因，如病情变化，患者不配合等；  提供患者实际治疗过程发生的费用，以及费用构成 (药占比、检占比)等与路径预先 所定义的内容的比较；  可在一定数量的患者实际应用临床路径的治疗过程数据上，展开分析，包括： a. 路径定义的科学性、合理性，以更新改进路径定义，路径适用病种，进入 和离开路径的条件 (标准)； b. 路径使用率对于医疗质量的影响； c. 比较应用路径的病例和未应用路径的病例的总费用、分项费用、住院日等； d. 系统应能够支持对变异的深度研究，分析医务人员作业模式、习惯，进一 步找出可以对医务人员影响的因素要素，得出改进方案。 Fusion 临床路径系统建立在现有 HIS 系统之上，无侵入的提取现有信息并加入医嘱与临 床记录。另外，此系统的智能决策模块可以用于其他临床决策支持，例如重复检验提示、药 ®凯歌信息技术有限公司版权所有© 第 1 页 共 3 页 物安全提示等。 Fusion CP 主界面 Fusion CP 路径配置界面 3 好处与优势  诊疗标准化，确定病种的标准住院天数和检查项目；  紧密结合医疗过程，详细记录、监测变异、知识共享； 产品介绍  缩短患者住院天数，降低医疗成本；  提高医疗质量、减少医疗纠纷；  提高服务质量和患者满意度。 4 成功案例 上海市第六人民