最新整理创伤患者的急救护理教案资料.pdfVIP

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此文档收集于网络,如有侵权,请 联系网站删除 创伤患者的急救护理 随着生活现代化进程的加快, 致伤因素和以前相比有所改变, 创伤的发生率也逐年增 高。成为我国城市致死因素排名第五位,农村排名第四位。 (车辆的增多、小作坊、小工厂、 小煤矿的增多, 人们安全意识不强。 )急诊科 60% 以上为创伤病人 (车祸、手外伤、 坠落伤)。 创伤的定义 创伤有广义和狭义两种。 广义的创伤:指机体受到外界某种物理性(机械力:钝器伤 /锐器伤 / 火器伤 、热力、 电击)化学性(强酸强碱、腐蚀性毒剂) 、生物性(昆虫、动物蜇咬)致伤因素作用 后引起人体结构与功能的破坏。 狭义的创伤:指机械能量作用人体造成的机体结构完整性破坏。 创伤的特点 现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。 严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍,出血过多会导致失血性休 克甚至死亡。 严重的颅脑损伤 (脑出血和脑疝)、胸部外伤(血气胸和心脏外伤) 、脊髓损伤救治 不及时都有可能导致生命危险。 创伤救护的要求和重要性 创伤的救护要求快速、正确、有效。 正确的救护能够挽救伤病员的生命, 防止损伤进一步加重, 减轻病人痛苦。 如果没有 密切 观察病情、处理不当(如:血压偏低未及时补充血容量、动脉破裂未使用止血带)则会加重 病情、造成不必要的损失甚至有生命危险。 因此普及创伤救护知识和急救技术是十分必要的。 创伤常见原因及特点 (一) - 交通事故 交通伤占创伤的首要位置。 现代创伤中以高能创伤 (高速行驶所发生的交通伤) 为特点, 常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、开放伤等严重损伤。 二、坠落 随着高层建筑增多,坠落伤的比例逐渐增大。 坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。 (压缩骨折)以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折 为主,可造成多发骨折、颅脑损伤和肝脾破裂。 三、机械损伤 以绞伤、挤压伤为主,常导致单侧肢体开放性损伤或断肢、断指,组织挫伤 血管、神 经、肌腱损伤和骨折一。 四、锐器 伤口深,易出现深部组织损伤,腹部锐器伤可致内脏或大血管损伤。出血严重。 五、跌倒 常见于老年人, (行动不便,骨质疏松。 )造成前臂、骨盆、股骨干、脊柱压缩骨折。青壮年 严重跌伤也可造成骨折。 六、火器 爆炸 火器伤少见,一般为外口小且伤口深,常损伤深部组织、器官,也可表现为贯通伤,入 口伤小,出口伤严重。爆炸伤创面多广泛,为烧伤 主要类型 导致创伤的因素多种多样,全身各种组织、器官都有可能受到伤害,表现形式也各 精品文档 此文档收集于网络,如有侵权,请 联系网站删除 异,主要有以下四种类型: 1.闭合性损伤:见于钝器伤(徒手、棍棒伤等)挫伤、皮擦伤、跌伤和撞伤,体表可无伤口。 受伤处肿胀、青紫, 可伴有骨折和内脏损伤。 内脏损伤和骨折出血可导致休克。也可为撕裂 伤、挫裂伤。 (砖块、石头) 2.开放性损伤:皮擦伤、锐器伤 --切割伤、刀砍伤、刺伤 剪创伤、 火器伤 --枪弹伤、爆 炸伤以及撕脱伤和撕裂伤。皮肤粘膜完整性破坏, 体表有伤口,感染几率较大,如有大动脉 损伤,出血多为喷射状,短期内会出现休克,需马上包扎止血,并注射 TAT 。 多发伤: 同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。 多发伤组织、 脏器损失严 重,死亡高。救护率时要特别注意观察病情和生命体征,详

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