培训课件10-角膜病.pptVIP

严重的绿脓杆菌角膜溃疡 .......... * 治疗 广谱抗生素、高浓度频繁滴眼：每5-30分钟点药一次，晚上涂抗生素眼膏。也可加结膜下注射 每日散瞳 溃疡愈合后，可加微量糖皮质激素 瘢痕形成后可行角膜移植手术 .......... * 手术治疗 角膜清创术 结膜瓣遮盖 角膜移植 角膜移植术后 绿脓杆菌性角膜溃疡 术前 术后 金黄色葡萄球菌角膜溃疡 .......... * 三、真菌性角膜炎(fungal keratatis) 病因 致病真菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属及酵母菌等。 易感因素 ： 植物擦伤或异物 局部长期使用甾体激素 全身使用免疫抑制剂 身体衰弱 .......... * 1、起病缓慢 2、早期仅有异物感 病程长 3、自觉症状比细菌性轻 体征较严重 ? 溃疡形状不规则呈灰白色 表面稍隆起、 干燥并粗糙不平 牙膏样改变 有时可见“伪足”或“卫星灶” 内皮斑 ?有粘稠的前房积脓 ?真菌对角膜的穿透性强，可侵入眼内导致真菌性眼内炎。 临床表现 .......... * .......... * 镜检见真菌菌丝 共焦显微镜见真菌菌丝 植物损伤角膜后感染史，角