ICU患者意识模糊评估单(CAM-ICU).docx

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患者意识模糊评估单特征意识状态急性改变或波动阳性标准如阳性在这里打意识状态是否与其基线状况不同或在过去的小时内患者的意识状态是否有任何波动表现为镇静量表如或既往谵妄评估得分的波动任何问题答案为是特征注意力障碍数字法检查注意力用图片法替代请参照培训手册指导语跟患者说我要给您读个数字任何时候当您听到数字就捏一下我的手表示然后用正常的语调朗读下列数字每个间隔秒当读到数字患者没有捏手或读到其它数字时患者做出捏手动作均计为错误错误数特征意识水平改变如果的实际得分不是清醒且平静分为阳性不为特征思维混乱是非题

ICU患者意识模糊评估单(CAM-ICU ) 特征1意识状态急性改变或波动 阳性标准 如阳性在这里打 意识状态是否与其基线状况不同? 或 在过去的24小时内,患者的意识状态是否有任何 波动?表现为镇静量表 (如RASS、GCS或既往谵 妄评估得分的波动 任何问题答案为 “是” □ 特征2:注意力障碍 数字法检查注意力(用图片法替代请参照培训手 册) 指导语:跟患者说,“我要给您读10个数字,任 何时候当您听到数字‘ 8就捏一下我的手表示。” 然后用正常的语调朗读下列数字, 每个间隔3秒。 6 8 5 9 8 3 8 8 4 7 当读到数字“8”患者没有捏手或读到其它数字时 患者做出捏手动作均计

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