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附:综述
公共卫生学院本科生毕业论文
( 届)
文献综述
题 目:贵阳市辅食添加对婴儿生长发育的影响
学生姓名:
学 号:
年 级:
专 业: 妇 幼 卫 生
学科名称: 营 养 与 食 品 卫 生
指导教师:
母乳的概述及添加辅食的必要性
1、概述
母乳是新生婴儿最理想的天然食品,有利于婴儿的健康成长,更有利于保护婴儿少得疾病,母乳中含有婴儿生长需要的全部营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等,含量适当,比例合适,质地优良,适合婴儿消化吸收功能和生长发育所需的全部营养物质。现代营养学研究表明,母乳是婴儿生长发育最理想的天然食品。母乳有许多生理和社会上的优点:其温度适宜、喂养便捷、干净卫生、易于消化吸收;母乳中的钙、磷比例易被婴儿消化道吸收、储存,有利于骨骼的生长、发育;母乳中的蛋白质、脂肪和碳水化合物能被婴幼儿充分利用,满足生长发育所需;母乳中的免疫球蛋白是婴幼儿的最主要免疫力。
2、添加辅食的必要性
虽然母乳喂养是最好的婴儿喂养方式, 但至宝宝生后6个月, 母乳喂养已不能满足婴儿生长发育的需要, 必须及时添加各种辅食,以提供足够的均衡营养, 促进婴儿生长发育。世界卫生组织倡导纯母乳喂养是4~ 6个月前婴儿的最佳喂养方式。同时, 合理添加辅食是婴幼儿良好发育的重要保证, 并认为在此之前添加各种辅食对婴儿无任何好处,甚至对婴儿健康有害一般6个月以后婴儿在出生时从母体获得的各种营养储备基本耗竭,母乳仍然是主要食物,但此时已不能满足婴儿全部的营养需要了,在继续母乳供给以外,需要开始逐渐小心地给婴儿添加辅助食物[1]。由于婴儿辅食添加受到喂养者文化程、经济程度、以及对合理辅食添加的认知度影响,则会造成婴幼儿喂养不当、营养不良和生长发育迟缓,长期不适宜的喂养行为将造成喂养-营养失平衡[2]。婴儿期是儿童生长发育最关键的时期,其生长发育的速度在人的一生中是最为迅速的[3]。因此合理地进行辅食添加,在婴儿生长发育中显得尤为重要。
二、婴儿、辅食和辅食添加的定义及基本概念
婴儿:指所有小于12个月的儿童,儿童生长发育速度最快的时期是婴儿期, 也是生长发育最关键时期。辅食:指完全依赖母乳或婴儿配方奶粉食品不能满足营养需要时,适合作为这两者补充的任何食品,不论是工厂制造市售的产品还是家庭制作的食品。这类食品过去通常被称为“断奶食品”,是在断奶期(也有人称为转奶期或换奶期)内给婴儿吃的食品。“断奶期”是指婴儿由单纯母乳喂养逐步过渡到完全给予母乳以外食物的时期,在这个时期乳及乳类食品对儿童的生长发育非常重要,是不能断掉的。因此,为了避免误解,现在多使用“辅助食品”一次代替“断奶食品”。辅助食品简称为“辅食” [4]。WHO/ UNICEF对辅食添加和辅食的定义为:对于母乳喂养儿来讲,辅食添加(或者断乳)是一个过程,当母乳喂养不能满足婴幼儿生长发育的需求时,添加其它性状的食物予以补充。在此过程中,除母乳外任何一种含有营养价值的食物(无论是液态还是固态)都可视为辅食。这些食物是在吃家庭膳食之前专门为婴儿准备的,所以也称为食物转换,从母乳向家庭膳食过渡,从液态向固态食物过渡[5]。
三、国内外对婴儿添加辅食的研究
国内研究
婴儿4个月大时,都应及时添加辅助食品。辅助食品是指除乳类以外的其他类食品,如婴儿米粉、水果、蔬菜及肉类等食物。强化各种营养素的谷类食品是婴儿理想的第一种固体辅助的食品。及时添加辅食可补充乳类营养素的不足,婴儿快速的生长发育需要较多的铁,而婴儿从母体内带来的铁在出生3~4个月耗尽,且乳类食品中铁及维生素D的含量较低。因此,4~6个月的婴儿易发生缺铁性贫血和维生素D缺乏性的佝偻病,而及时添加辅食,则可补充乳类中铁和维生素
D的不足,确保宝宝的健康生长。及时添加辅食,还可以锻炼婴儿咀嚼吞咽固体食物和胃肠道消化的能力,为断奶做准备。婴儿在开始辅食添加的过渡期特别脆弱,因此,确保满足其营养需要的辅食添加的原则为:
●及时:在纯母乳喂养不能满足婴儿能量和营养素的需要时开始添加辅食;
●充分:提供的食品应具有充足的能量、蛋白质和微量营养素以满足儿童发育的营养需要;
●安全:这些食品是以清洁卫生的方式储存和制备的,用清洁的双手和清洁 的器皿而不是奶瓶和橡皮奶嘴喂养;
●适当:按需喂养,按照儿童的食欲和饥饿的信号提供食物,进餐次数和进餐的量符合儿童的年龄,积极喂养,鼓励儿童自己进食,
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