常用登记统计表格(幼儿园入园)幼儿园老师体检.docxVIP

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2020-09-13 发布于天津
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常用登记统计表格(幼儿园入园)幼儿园老师体检.docx

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儿童入园所健康检查表姓名性别年龄出生日期年月曰既往病史先天性心脏病癫痫热惊厥哮喘其他过敏史儿童家长确认签名体格检查体重评价身长高评价皮肤眼左视力左耳左口腔牙齿数右右右龋齿数头颅胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他辅助检查血红蛋白丙氨酸氨基转移酶其他检查结果医生意见医牛签名检杳单位体检日期年月日检查单位盖章附件托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号昭八片单位岗位民族既往史肝炎甲肝戊肝等消化道传染病结核皮肤病性传播性疾病精神病其他受检者确认签字身份证号体格检查血压心肺肝脾皮肤五官其他化验检查

PAGE PAGE # 儿童入园（所）健康检查表姓名性别年龄出生日期年月曰既往病史 1.先天性心脏病 2.癫痫3.咼热惊厥 4.哮喘5.其他过敏史儿童家长确认签名体格检查体重 kg 评价身长（高） cm 评价皮肤眼左视力左耳左口腔牙齿数右右右龋齿数头颅胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他辅助检查血红蛋白（Hb）丙氨酸氨基转移酶（ALT）其他检查结果医生意见医牛签名：检杳单位：体检日期：年月日（检查单位盖章）附件2 托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否