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慢 性 硬 膜 下 血 肿 百科名片 慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出 血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的１０％，血肿常发生于额顶颞半球凸 面，积血量可达１００ — ３００毫升。临术表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡 漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。 临床表现 1、颅内压增高症状：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥 慢性硬膜下血肿 、呕吐、喂饲困难，前囟膨隆和头围增大等。 2、精神障碍；痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。 3、局源性脑症状：偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。 检查方法 1、颅骨 X 线摄片列入常规检查，其能提示有颅内压增高的迹象，如脑回压迹加深、蝶鞍扩大和骨 质吸收、局部颅骨变薄。患病多年的病人，血肿壁可有圆弧形的条状钙化。婴幼儿病人可有前囱扩 大、颅缝分离和头颅增大等。 2、头部 CT 或 MRI 检查是较为理想的诊断方法，具有简便、安全、可在短 慢性硬膜下血肿 CT 表现 时间内显示血