酸碱平衡失调和电解质紊乱处理精选.pptVIP

酸碱平衡失调与电解质紊乱的处理  内容摘要 酸碱平衡的概念 酸碱平衡的评估指标 酸碱平衡的分类及处理原则 ·电解质紊乱病因与处理  学习目标 ·掌握酸碱平衡的概念、分类、病因及处理原则 重点掌握高钾血症及低钾血症的发生及处理原 则 低钠血症的处理原则  酸碱平衡 生理状态下,血液PH值保持在735-7.45,为一变动范 围狭窄的弱碱性环境,这是保证细胞进行正常代谢和 机能活动的基本条件。在生命活动的过程中,体内不 断生成酸性或碱性产物,亦从体外经常摄入酸性或碱 性物质,但是通过机体多方面的调节活动,血液PH稳 定在正常范围内。这种在生理条件下维持体液酸碱度 的相对稳定性称为酸碱平衡(acid- basebalance)。  酸碱平衡的调节 (一)血液缓冲作用 机体运用血液中的pH缓冲系统来应付pH突然改变。 (二)肺的调节作用 肺通过控制呼出CoO2调节血中的碳酸浓度 (三)肾脏的调节作用 H+-Na交换 HCo3的重吸收 分泌NH2与H结合成NH4+排出 尿的酸化  代偿调节 血液·肺·肾 HCO. H H20+ CO2 H+/K+l  酸碱平衡的评估指标 pH为血液中H浓度的负对数。pH正常值 7.35~7.45 Pco2:指血浆中溶解所产生的压力。Pco2正常值为35~45mmHg 反映呼吸性酸碱