原创力文档- 112
- 0
- 约3千字
- 约 4页
- 2020-09-14 发布于天津
- 举报
医院医院姓名张科室中西科住院号姓名张性别男年龄岁民族汉族住址婚姻未婚出生日期证件号码工作单位暂无职业详细地址联系电话联系人张关系爷爷入院日期病历完成日期病史申诉者患儿豕长代诉可靠程度可靠过敏史一入院记录主诉发热咳嗽咳痰一周余加重天现病史一周前患儿因受凉后开始出现咳嗽咳痰症状无明显发热无咯血恶心呕吐等症状在当地卫生院以上感治疗具体用药名称及剂量不详天前以上症状加重并且出现发热最高体温达痰多色微黄气促憋喘等症状今为求进一步诊治遂来我院后以病毒性肺炎收入我科患者自发病以来神志清精神差饮食睡眠欠佳大小便
***医院
***医院
姓名：张** 科室：中西科 住院号：000000***
PAGE #
PAGE #
姓 名：张**
性 别：男
年 龄：7岁
民 族：汉族
住 址: *****
婚 姻：未婚
出生日期：2010.2
证件号码：******
工作单位：暂无
职 业：-
详细地址：*****
联系电话：-
联系人：张****
关 系：爷爷
入院日期：2017-11-18
病历完成日期：2017-11-20
病史申诉者：患儿豕长代诉
可靠程度：可靠
过敏史（一）
入院记录
主诉：发热、咳嗽、咳痰一周余，加重~~2天
现病史：一周前患儿因受凉后开始出现咳嗽、咳痰症状，无明显发热，无咯血
文档评论（0）