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- 2020-09-14 发布于天津
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病理诊断报告内容与格式的明确规定一病理报告的基本类型类明确和基本明确的病理诊断需包括取材部位和疾病名称类不能完全肯定疾病名称和或病变性质或对于拟诊的疾病名称和或病变性质有所保留的病理诊断意向可在拟诊名称前冠以诸如病变倾向提示可能考虑符合疑为不能排除除外之类的词语山类切片上所显示的病变不足以诊断某种疾病时只能作病变形态的描写类送检标本过小破碎固定不当自溶严重机械挤压变形被烧灼干涸等无法做出病理诊断二病理报告的基本内容患者的基本情况包括姓名性别年龄病理号送检医院科室住院号或门诊号等巨检和光镜下的要点
病理诊断报告内容与格式的明确规定
一、 病理报告的基本类型
1、 1类:明确和基本明确的病理诊断(需包括取材部位和疾病 名称)。
2、 II类:不能完全肯定疾病名称和(或)病变性质,或对于拟 诊的疾病名称和(或)病变性质有所保留的病理诊断意向,可在拟诊 名称前冠以诸如病变?倾向? 、?提示?、?可能?、?考虑?、?符合? ?疑为?、?不能排除(除外)?之类的词语。
3、 山 类:切片上所显示的病变不足以诊断某种疾病时,只能 作病变形态的描写。
4、 W类:送检标本过小、破碎、固定不当、自溶、严重机械挤 压变形、被烧灼、干涸等,无法做出病理诊断。
二、 病理报告的基本内容
1、 患者的基本情况,
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