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手术前皮肤准备告知程序
手术前皮肤准备告知程序
1
1、、向患者解释手术前皮肤准备的目的。为手术做准备,防止术后刀口感染;观察手术区域
、、向患者解释手术前皮肤准备的目的。为手术做准备,防止术后刀口感染;观察手术区域
皮肤情况。
皮肤情况。
2
2、向患者说明备皮过程中可能出现的不良反应,如疼痛、误伤,得到患者的配合。
、向患者说明备皮过程中可能出现的不良反应,如疼痛、误伤,得到患者的配合。
3
3、告诉患者配合需注意的事项,让其采取舒适的卧位,操作中如有不适及时说明,防止误
、告诉患者配合需注意的事项,让其采取舒适的卧位,操作中如有不适及时说明,防止误
伤。
伤。
4
4、备皮完毕,协助患者洗澡、更衣,预防感冒。
、备皮完毕,协助患者洗澡、更衣,预防感冒。
5
5、做好患者的心理护理。手术前夜保证睡眠。
、做好患者的心理护理。手术前夜保证睡眠。
6
6、做好其他解释工作。如去手术前要取下假牙、首饰等物件,并交于家属妥善保存。
、做好其他解释工作。如去手术前要取下假牙、首饰等物件,并交于家属妥善保存。
鼻饲告知程序
鼻饲告知程序
1
1、操作前告知患者或家属插胃管的目的:保证患者摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素
、操作前告知患者或家属插胃管的目的:保证患者摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素
及所需服用的药物,以利早日康复。
及所需服用的药物,以利早日康复。
2
2、对意识障碍或不合作的患者,插管前要告知家属,插管过程中,可能出现由于迷走神经
、对意识障碍或不合作的患者,插管前要告知家属,插管过程中,可能出现由于迷走神经
反射导致呼吸暂停或因误插气管致窒息危险,家属同意后在医疗病历中签字。
反射导致呼吸暂停或因误插气管致窒息危险,家属同意后在医疗病历中签字。
3
3、询问有无鼻息肉等鼻腔异常情况。
、询问有无鼻息肉等鼻腔异常情况。
4 10 15cm
4、当胃管通过咽部 (约 10——15cm)时,嘱患者做吞咽动作 ,出现恶心时可做深呼吸。
、当胃管通过咽部 (约 —— )时,嘱患者做吞咽动作 ,出现恶心时可做深呼吸。
5
5、按医嘱给予鼻饲,鼻饲前,要抽吸胃液以确定胃管置于正确的位置,先注入少量温开水,
、按医嘱给予鼻饲,鼻饲前,要抽吸胃液以确定胃管置于正确的位置,先注入少量温开水,
20ml
再注入所需饮食。鼻饲后,用 20ml 温水冲净管腔中食物,将胃管末端反折,用纱布包好、
再注入所需饮食。鼻饲后,用 温水冲净管腔中食物,将胃管末端反折,用纱布包好、
夹紧。
夹紧。
6 200ml 2 38 40
6、每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。温度为 38——40度,可用于腕曲侧
、每次鼻饲量不超过 ,间隔时间不少于 小时。温度为 —— 度,可用于腕曲侧
测试,以不感觉烫为宜。鼻饲药物时,将药物溶解后再进行灌注。
测试,以不感觉烫为宜。鼻饲药物时,将药物溶解后再进行灌注。
7
7、患者对鼻饲有一适应过程,开始膳食易少量、清淡、午餐食量稍高于早餐和晚餐,每 日
、患者对鼻饲有一适应过程,开始膳食易少量、清淡、午餐食量稍高于早餐和晚餐,每 日
6 8
6 8
—— 次。
—— 次。
8
8、根据患者的情况和需要,所准备的鼻饲膳食有:米汁、混合奶 (含有牛奶、鸡蛋、糖、
、根据患者的情况和需要,所准备的鼻饲膳食有:米汁、混合奶 (含有牛奶、鸡蛋、糖、
油和盐等)、营养餐 (营养室备有)、鸡汤、鱼汤、骨头汤等动物蛋白和脂肪,果汁、蔬菜汁
油和盐等)、营养餐 (营养室备有)、鸡汤、鱼汤、骨头汤等动物蛋白和脂肪,果汁、蔬菜汁
等含维生素纤维素饮食。
等含维生素纤维素饮食。
9
9、鼻饲时要注意食物、餐具和灌注时的卫生,膳食应新鲜配置,注意膳食的调节,避免引
、鼻饲时要注意食物、餐具和灌注时的卫生,膳食应新鲜配置,注意膳食的调节,避免引
起腹泻、便秘等不适。
起腹泻、便秘等不适。
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