疼痛治疗并发症及处理0001.docxVIP

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2020-09-14 发布于天津
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疼痛治疗中常见并发症及防治一局麻药中毒中毒原因用量过大如利多卡因不得超过丁卡因不得超过浓度过高如利多卡因常用浓度为最大不超过药物入血过快如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉吸收过快患者体质差对局麻药耐受能力低下药物之间的影响中毒表现一般分为两类兴奋型表现兴奋如多语不安紧张呼吸及心率加快血压增高严重的谵妄惊厥甚至心脏停跳在收缩期抑制型表现抑制如嗜睡呼吸及心率减缓血压下降昏迷甚至心跳呼吸骤停抑制型较少见多数为先兴奋后抑制急救处理一旦发现中毒应立即停用局麻药保持呼吸道通畅维持呼吸和循环兴奋型肌注苯

疼痛治疗中常见并发症及防治一、局麻药中毒 1?中毒原因(1)用量过大：如利多卡因不得超过 0.4g，丁卡因不得超过 0.1g。浓度过高：如利多卡因常用浓度为 0.4% ~2%，最大不超过2%。药物入血过快：如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉，吸收过快。患者体质差，对局麻药耐受能力低下。药物之间的影响。中毒表现一般分为两类兴奋型：表现兴奋，如多语、。不安、紧张、呼吸及心率加快、血压增高、严重的谵妄、惊厥。甚至心脏停跳在收缩期。抑制型：表现抑制，如嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷，甚至心跳呼吸骤停，抑制型较少见，多数为先兴奋后抑制。急救处理一旦发现中毒，应立