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JBJS 综述： 髋关节发育不良成人期的人工全髋关节置换术 2012-10-12 20:12 来源： 丁香园 作者：台湾领导人 字体大小： 要点： 术前计划极为必要，以便明确解剖变异、选择手术入路及暴露范围、确定合适的假体型号。 年轻患者表面置换的长期疗效和安全系数存在疑问。 鉴于目前的证据，年轻患者行金对金关节置换存在疑问。 尽管长期结果支持选用金对聚乙烯摩擦界面，理想的摩擦界面尚未明确。简介及病因学： 发育性髋关节发育不良（ DDH ）主要表现为继发于髋关节高位或低位脱位而引起的髋关节发育异常。病理改变主 要为髋臼纤维环扁平或翻转、股骨头骨化中心发育异常、髋臼倾角增大、股骨头覆盖下降等。超声检查往往可以 用于早期诊断，以利于早期治疗和改善预后。 单纯使用 “dysplasia（发育不良） ”并不能完整表达出此疾病所有的病理改变， 因此一些人开始主张使用 “congenital hip disease （先天性髋关节疾病） ”。而本文所采用的 “developmental dysplasia of the hip （DDH, 发育性髋关节 发育不良） ”是目前应用最广的术语，但此术语并未体现出 “congenital（先天性） ”的特点。 发病率： 目前，每 1000 例新生儿中约有 1-2 例存在髋关节脱位，但是约有15-20 例存在髋关节不稳。因此大多