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XXX 县农村居民住宅建设用地申请表
申请人姓名 工作单位
身份证号 职 务 性别
家 庭 在 册
年 龄
人口
全 家 农 业 非农业人
住 址
人口 口
家 庭 成 员 构 成
称谓 姓名 年龄 工作单位及职务 称谓 姓名 年龄 工作单位及职务
土地使用 使用土地
原 住 宅 证 号 码 面 积
情 况 房屋产权 建 筑 总 层 底层建
证 号 码 面 积 数 筑面积
申 请
理 由
用地地点 用地面积 底层建筑面积 层数 建筑总面积
申 请
内 容
天 人
其 灌 其 其
水 有 然 工
申 请 用 果 茶 它 木 它 它 其 它
水田 浇 旱地 林 牧 牧 合计
地类别 园 园 园 林 林 草 土地
地 地 草 草
地 地 地 地
地 地
面 积
(平 方
米)
东祗
四
西祗
至
位 南祗
置
北祗
.
.
邻 里
意 见
村 民
小 组
意 见
村民小组长签章 年 月 日
村 委 会
或 者 居
委 会 意
见
村主任签名 单位盖章 年 月 日
乡 镇 国
土 资 源
所意见
国土所长签名 单位盖章 年 月 日
乡 镇 人
民 政 府
用 地 审
查意见
分管领导签名 单位盖章 年 月
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