第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理.pptVIP

安徽中医药大学神经病学研究所 附属医院 帕金森病的神经保护治疗 Neuroprotection Therapy in Parkinsons Disease 安徽中医药大学神经病学研究所 王 训 安徽中医药大学神经病学研究所附属医院 内容 一． PD 的概述 1. Parkinsons Disease 的病理生理学 2. Management of Parkinsons Disease 3. 基于 PD 病理机制的神经保护策略 二． PD 的神经保护疗法 1. PD 目前使用神经保护剂的疗效 2. PD 神经保护疗法的非药物策略 3. PD 神经保护疗法的发展 三． PD 神经保护疗法的临床试验 四． PD 神经保护疗法的评估 五． PD 神经保护疗法的的现状和未来 安徽中医药大学神经病学研究所 附属医院 一 . PD 的概述 1. Parkinsons Disease 的病理生理学 2. Management of Parkinsons Disease 3. 基于 PD 病理机制的神经保护策略 安徽中医药大学神经病学研究所附属医院 ? Parkinsons disease (PD) is 第二大 neurodegenerative disorder 在全球 65 岁以上 人群 (Bertram and Tanzi 2005) . ? PD 的主要神经功能损害 ：由于黑质致密部 (SNc) 的 DA 神 经元缺失 → 纹状体 (DA) 功能缺损 → 运动障碍 (like akinesia, rigidity , resting tremor and postural instability) (Di Monte et al.2000; Meissner et al. 2011; Obeso et al. 2004, 2010;Schapira and Jenner 2011; Wichmann et al. 2011; Wullner et al. 1994) . ? In addition, DA 和其他神经递质变性 → 非运动症状： 认知障碍 (e.g., mild to severe memory impairment), 情绪改变 (e.g., depression, apathy and anxiety), 睡眠紊乱 (e.g., insomnia, hypersomnia, rapid eye movement sleep behavior disorder, sleep apnea), 自主神经障 碍 (e.g., bladder disturbances, orthostatic hypotension, sweating), 感觉症状 (e.g., pain, visual and olfactory deficits, paresthesia) and 胃肠功能失调 (e.g., constipation, nausea, dysphagia) (Barone 2010; Bastide et al. 2015; Bohnen and Albin 2011; Huot et al. 2013; Schaeffer et al. 2014). Perez XA. Preclinical Evidence for a Role of the Nicotinic Cholinergic System in Parkinsons Disease. Neuropsychol Rev. 2015 . 一 . Parkinsons Disease 的概述 （一） Parkinsons Disease – 简介 安徽中医药大学神经病学研究所附属医院 ? 90% of PD 散发型 , with risk factors such as age, drug abuse, and gene-environment interactions known to contribute to this form of PD (Blesa and Przedborski 2014; Hirsch et al. 2013; Terzioglu and Galter 2008; Valadas et al. 2015). 10 % of PD 家族型 linked to genetic mutation