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中外医疗 对比 Comparison XXX 独家提供 目录 Catalogue ②回 中外医疗模式简介 以美国为例中美医疗对比 我国医疗的利与弊 我们应该如何做(国家、个人) 中外医疗模式简介 ●世界的三种典型的医疗体制模式: (一)完全市场化模式(美国) (二)市场过渡模式(加拿大) (三)国家统包模式(英国、香港) )美国实行的完全市场化模式 政府办医只占很小的一部分,但是完全通 过市场配置医疗资源。在美国,美国的医 ◆疗体制是市场化程度非常高的,其中70%的 服务是完全靠市场的,政府承担的不到20% 政府承担的是老年人和穷人的医疗责任,还有10%是没 有医疗保险的。但是美国的医疗成本非常昂贵,美国的 人均医疗费用每年是5000多美元。 二)在加拿大实行的市场过渡模式 国家和全社会办医,资金和资源取之于民 a用之于民,全社会共同参加社会保障体系的 建设,通过高积累率增加了社会保障的经济 基础。自从以公共基金为基础的医疗保健体 制在加拿大建立以来,医疗服务 以及医疗服务的传递方式就从以依赖 医院和医师为重点转向了以诊所、初 级保健中心、社区医疗中心和家庭保 健为重点的医疗服务体系。 K三)英国和香港实行的国家统包模式 在调动医生、医院的积极性和效率方面存在一定的 。缺陷,但是有利于集中解决社会医疗负担。在英国, 医院是属于国家的,国家给予医院全额补助,医生 是国家的公务员,老百姓直接去医院看病。在中国 香港,医院的投入完全由政府负担,但政府每年投 入的钱有85%是用于医生和护士的工资,营运成本占 不到15%。医院的医生和护士都是公务员,香 港的公立医院市场份额占整个医疗服务市场的 95%以上,私立医院的比例是非常小的,医院 是国家所有的,但是管理是公司化的管理。 ●中国的医疗模式: 中国目前实行的是介于第一和第二 种之间的模式。但市场与政府的功 能界限目前还未完全得到明确,在 市场化过程中,政府放手过快,监 管与付费功能不到位,导致了一系 列问题的出现。借鉴国际经验,应 系统梳理有关问题,结合中国实际, 明确医疗服务的基本模式,并利用 国民经济与财政收入快速增长的良 好时机,尽快确立和加快完善我国 e的医疗服务体制。 以美国为例 中美医疗对比 医疗卫生总支出占GDP比重(2011年数据) 4.6 美国 中国 16.2 美国的医疗卫生总支出占中国的医疗卫生总支出占 GDP比重位于全球第1位GDP比重仅位于全球第145位 医疗保障体系 中产阶层富人和收入较高的工薪阶层:不依靠政府褪 的医疗保险,而是购买商业医疗保险。 工薪阶层:由雇主为其买保险,雇主负担80%90%的保险 费用,员工自己承担10%20%,保费均可做税前扣除。 特殊群体:政府承担法定医保的责任对象。适用于特殊群 体的医保有“退休者医疗照顾保险”、“退伍军人医疗保 险计划”和“贫民医疗救济保险”。还有许多非营利性机 构的多种免费保险计划向低收入者提供免费医疗服务,只 要符合条件,不仅住院免费,住院期间的伙食费也可报销 中国:初步建立起了新型的医疗保障制度体系框架。 我国确立了新型的城镇职工基本医 疗保险制度模式。与此同时,针对 基本医疗保险的制度缺陷,逐步发 展了各种形式的补充医疗保险和商 业医疗保险,并针对弱势群体建立 了相应的医疗救助制度。尽管目前 中国的医疗保险制度还没有覆盖农 村居民,但一些农村地区仍然保留 或新建立了农村合作医疗制度。