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精神性疾病常用药物 奥氮平 功能主治： 精神分裂症和其它有严重阳性症状（例如：妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑）和 / 或阴性症状（例如：情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏）的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。奥氮平长期服用对身体影响很大，不建议长期服用奥氮平。 用法用量： 剂量范围在每日 5毫克至 20毫克之间。推荐起始剂量和常规治疗剂量为每日 10毫克。维持剂量应为最小有效剂量，一般亦为 10毫克，但应定期评估。超过每日 15毫克的用药，应进行临床评估。超过每日 15毫克的用 药，应进行临床评估，严重肾功能损害或中度肝功能损害者，起始剂量为 5毫克，剂量递增为每次 5毫克，间期至少一周。 氯氮平 ( 抗精神失常药 ) 功能主治： 控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好，故可用于兴奋躁动病人，一般 4-5 日可见效。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型， 对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状 （如： 抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病 人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。 用法用量： 口服，从小剂量开始，首次剂量为一次 25mg，一日 2~3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日 200~400mg，高量可达一日 600mg。维持量为一 100~200mg。 禁忌症： 严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、 骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。 - 1 - 氯丙嗪（冬眠灵） 功能主治： 是第一个抗精神病药，开创了药物治疗精神疾病的历史。 用法用量： （1）口服，成人充分治疗剂量通常为每日 200—800mg，分次服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者更应从较小剂 量开始，以后根据耐受情况徐缓增加药量。（ 2）肌内注射或静脉注射，成人肌内注射每次可使用 25—50mg。 治疗严重兴奋躁动时，可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。 静脉注射也可使用 25— 50mg，用氯化钠注射液稀释至 1mg/ml，然后以每分钟不超过 1mg的速度缓慢注入。 目前多数采用静脉滴注而避免静脉注射， 以免意外。对年老或体弱者均应注意从小剂量开始，注射时尤应注意耐受情况，缓慢给药。 禁忌症： 有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。不能与肾上腺素合用，以免引起血压急剧下降。 舒必利 功能主治： 抗精神病作用：抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作 用较强，并有一定的抗抑郁作用，无催眠作用。 用法用量： 本品对淡漠 退缩 木僵 抑郁 幻觉和妄想症状的效果较好 适用于精神分裂症单纯型 偏执型 紧张型及慢性精神分裂症的孤僻 退缩 淡漠症状 对抑郁症状有一定疗效 治疗精神分裂症 开始剂量为一次 mg （一片） 一日 ～ 次 逐渐增至治疗量一日 ～ mg（ - 片） 维持剂量 为一日 ～ mg（ - 片） 止呕 一次 ～ mg( - 片) 一日 ～ 次 佳乐定 功能主治： 本品为苯二氮卓类催眠镇静药和抗焦虑药 , 用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 用法用量： 成人常用量：抗焦虑，开始一次 0.4mg，一日 3次，用量按需 - 2 - 递增，最大限量一日可达 4 mg。镇静催眠： 0.4 ～0.8mg，睡前服。抗惊恐 0.4 mg，一日 3次，用量按需递增，每日最大量可达 10mg。18岁以下儿童，用量尚 未确定。 氯硝西泮 功能主治： 其作用类似地西泮及硝西泮，但抗惊厥作用比前二者强 5倍，且作用迅速。它具有广谱抗癫痫作用。可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。 对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。 用法用量： 口服，初始量， 1日0．75一 lmg，分2—3次服用，以后逐渐增加；维持量， 1日4—8mg，分2—3次服用。小儿，开始每日 10—20μg/kg ，分2—3次服用，以后逐渐递增；维持量每日 100—200μg/kg ，分 2—3次服用。 肌内注射， 1次1—2mg，1日2—4mg。静脉注射 1次 l 一4mg。小儿每次 0．02— 0．06mg/kg。癫痫持续状态未能控制者， 20分钟后可重复原剂量 2次，兴奋躁 动者可适当加大剂量。需要时可静脉滴注。 奋乃静 功能主治： 药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用，镇吐作用较强，镇静作用较弱。毒性较低，对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效，也可用于症状性精神病。 用法用量： 口服，治疗精神分裂症，从小剂量开始，一次 2—4mg，一日 2 —3