乳腺少见疾病影像分析.pptVIP

乳腺少见病变的影像分析 李爱静 宁波市第二医院放射科 W Telephone 高例1 女,33岁,左乳肿块、胀痛半月余 B超示左乳头后低回声块影 病理诊断:(左乳)良性病变符合浆细胞 性乳腺炎改变。 女 31岁 ◆病理证实为浆细胞性乳腺炎 浆细胞淋巴细胞 白细胞 浆细胞性乳腺炎,临床特征 ◆浆细胞性乳腺炎又叫乳腺导管扩张症 mammary duct ectasia, MDE)。以乳晕区集合管明显扩张、管周纤维化和大量炎 性细胞浸润为病变基础的非细菌性炎症 ◆1、非周期性乳腺疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块 非哺乳期乳腺脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现。 2、与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张 4、年轻妇女多,未婚的也不少 5、反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘 管或慢性炎性肿块。 6、本病约占乳腺病人的46%。 影像诊断要点 乳头或乳晕下区,或乳晕附近。 ◆急性期,乳晕下团片影,大乳管呈蚯蚓状扩 张 ◇临床扪及明显肿块,靶影却未见明确肿 块,仅显示团片模糊影的病例,需想到浆细 胞性乳腺炎的可能 ◆亚急性期、慢性期,乳晕下密度均匀或不均 匀的致密影,皮肤增厚,乳头内陷,钙化。 鉴别诊断 ◆乳腺癌,乳头凹陷及乳晕、皮肤增厚。 (有无皮肤红肿、硬块) 淋巴结肿大。(有无变化) ◆急性乳腺炎,乳腺增大、红肿、疼痛 (年龄