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- 2020-09-16 发布于福建
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乙肝定量测武剂临床意
目录
背景知识
乙肝感染的自然史
抗病毒药物治疗
四、 HBSAg
五、Anti-HB
六、 HBeAg和Ant-HBe
七、Anti-HBc
八、临床乙肝标志物组合模式
背景知识
HBv感染可引起肝脏炎症和纤维化,严重者可发展为肝硬化甚至
肝癌,已经成为严重的社会和公共卫生问题。HBV感染呈世界性
流行,不同地区HBV感染的流行强度不同,全世界共约35亿
人感染HBv,每年死于HBv感染所致的终末期肝病和肝癌的人
数超过100万。我国HBv感染率较高,1-59岁人群 HBSAg携
带率为718%,1-4岁人群 HBSAg携带率为096%,与以前
流行病学调查结果相比, HBSAg携带率大幅下降
二、乙肝的感染自然史
L、免疫耐受期:血清 HBSAg和 HBeAg阳性、HBV复制活跃
血清ALT正常、肝组织学无或轻微炎症、无肝纤维化或进展缓慢
围产期和婴幼儿时期感染者的免疫耐受期会持续多年,病情无明
显进展,自发的 HBSAg清除率低。
2、免疫清除期: HBeAg阳性、 HBV DNA水平降低、ALT水平
反复波动、肝组织学有炎症坏死、纤维化进展程度较快。大部分
HBv感染者都会由免疫耐受期进展为免疫清除期,这一时期自发
的 HBsAg清除率增加。
3、非活动期: HBeAg消失、出现抗HBe、 HBV DNA水平很
低或检测不到、ALT正常、肝脏炎
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