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牙髓病 急性牙髓炎 慢性牙髓炎 0.0 * 急性牙髓炎的临床症状 疼痛不能定位 夜间痛 自发痛 放射痛 冷热刺激痛：急性化脓性牙髓炎时会出现“热痛冷缓解”的症状。 0.0 * 慢性牙髓炎的临床症状 无剧烈自发性疼痛 阵发性隐痛或钝痛 长期冷热刺激痛病史 咬合不适或轻度叩痛 一般可定位患牙 0.0 * 根尖周病 急性根尖炎 慢性根尖炎 0.0 * 急性根尖炎的临床症状 咬合痛，不敢咬合 浮出发胀 自发性，持续性的疼痛 患者能够指明患牙，疼痛局限于牙齿根部，不引起放散。 0.0 * 慢性根尖炎的临床症状 无明显自觉症状 咀嚼不适 牙龈起脓包，反复发作 0.0 * 一般检查器械 1 口镜 2 镊子 3 探针 0.0 * 4牙周探针 0.0 * 0.0 * 热测 0.0 * 根管治疗的操作程序 0.0 * 步骤 开髓封失活——根管预备——根管充填 0.0 * 1.疼痛的控制 局部麻醉法 神经阻滞麻醉 常用麻醉药物：利多卡因，阿替卡因 0.0 * 2.开髓：车针·器械·失活剂·暂封 0.0 * 开髓器械 0.0 * 开髓器械 0.0 高速车针 开髓车针 0.0 * 失活剂 0.0 * 失活剂 0.0 * 暂封材料 0.0 * 3.根管预备：拔髓针，K挫，根