人体解剖生理学 血型与输血 4 血型与输血.pptVIP

《人体解剖生理学》 主讲教师：滕飞翔 （一）血型：血细胞表面特异抗原的类型。超链接 凝集原（抗原） 凝集素（抗体） 凝集反应 血型是由遗传决定的 一、血型(blood group) 抗原指能使人和动物体产生免疫反应的一类物质，既能刺激免疫系统产生特异性免疫反应，形成抗体和致敏淋巴细胞，又能与之结合而出现反应。通常是一种蛋白质，但多糖和核酸等也可作为抗原。 抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于组织液及外分泌液中。 (二)ABO血型系统 红细胞表面的 血清中的抗体 凝集试验 抗原（凝集原） （凝集素） A型血清 B型血清 （含抗B） （含抗A） A A 抗B － ＋ B B 抗A ＋ － AB A及B 无 ＋ ＋ O 无 抗A及抗B － － 血型 1. ABO血型抗原、抗体及其凝集反应 血型分布与比例 1.中国人的血型分类： ⑴ O型血在人类学上是一种非常古老的血型，也叫做狩猎血型； ⑵ A型血是第二种最多见的血型，其祖先是最先从事农耕作物的，也叫做农耕血型； ⑶ 与O型和A型相比，B型却是人类学上较晚出现的血型，这类人是最早习惯于气候和其他变迁的游牧民族，也叫做游牧血型。 ⑷ AB型为最晚出现、最稀少的血型，占总人口不到7%。这类人拥有部分A型血和部分B型血的特征。 2.中国人的血型分布： 在中国北方长城的两边，匈奴、突厥、鲜卑、女真、契丹、西夏等等古老游牧民族，肉食为主，B型血占了大多数。现在蒙古、满族中B型血占40~60%； 湖北湖南人、广东人、福建人、江浙人等等苗瑶壮侗语族各民族，素食为主，A型血数量呈上升趋势，估计30~60%； 在长江流边，AB型血是比较常见的，但数量非常少，历史上是B型血人南下跟A型血人繁杂而成的。 在中原地区，陕西人、山东人、山西河北南部、河南北部等，O型血占主要地位，估计40-55%。 在整个汉族中: B型血占20%，主要是由匈奴、突厥、鲜卑、女真、契丹、西夏融入于汉族的血液中造成的； A型血占40%，主要分布在南方，是由楚苗南蛮等古老民族融入华夏集团演变而来的； AB型是B型血人南下跟A型血人繁杂而成的。 O型血是一种非常古老的最早血型，主要分布在中原地区，血缘来源是黄帝集团和东夷集团 中国：A型血型：28%， B型血型：24%， O型血型：41%， AB型血型：7% （O型血型由华南地区到华北地区比例递减，O型血型是东南亚的代表性血型。） 韩国：A型血型：34.2%， B型血型：27.1%， O型血型：27.4%， AB型血型：11.3% 日本：A型血型：38.1%， B型血型：21.8%， O型血型：30.7%， AB型血型：9.4% 印度：A型血型：21%， B型血型：40%， O型血型：31%， AB型血型：8% （B型血型由北向南比例递减。南部地区 O型血型较多。） 美国：A型血型：41%， B型血型：10%， O型血型：45%， AB型血型：4% 英国：A型血型：41%， B型血型：9%， O型血型：47%， AB型血型：3% 2．ABO血型与输血 主张同型输血，不主张异型输血 交叉配血试验 交叉配血试验 红细胞 红细胞 血清 血清 供血者 受血者 （主侧） （次侧） (三)Rh血型系统: 根据Rh(Rhesus monkeys，恒河猴)因子的有无可以把血液分成Rh阴性和Rh阳性两种血型。 凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(CDEce)者，为Rh阳性。反之为阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳