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洋溪中心卫生院处方点评工作表
点评人 填表日期
国家基 药品 是否合
序 处方日期 年龄 抗菌药 注射剂 处方 审核、调 核对、发 存在问题
诊断 药品品种 本药物 通用 处方医师 理
号 （年月日） （岁） （0/1 ） （0/1 ） 金额 配药师 药药师 （代码）
品种数 名数 （0/1 ）
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