经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效观察.docxVIP

经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭 窄的疗效观察 摘要 目的： 探讨经皮球囊扩张血管成形术（ PTA）治 疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效。方法：比较血透患者 PTA 治疗前后的血管造影情况及血液透析血流量的变化。结果： PTA 术后血管造影显示狭窄的血管扩张、再通，血透 血流量 200 mL/min 。结论： PTA 治疗是血透患者动静脉内瘘狭窄的有效治疗手段。 关键词 血液透析；动静脉内瘘狭窄；经皮球囊扩张血管成形 动静脉内瘘是维持性血液透析患者首选的血管通路 [1] 。我院于 2016 年 7 月 -2017 年 7 月应用经皮球囊扩张血管成形术（ PTA）治疗 15 例血液透析动静脉内瘘狭窄的患者，疗效显著，报告如下。 资料与方法 2016 年 7 月-2017 年 7 月收治动静脉内瘘狭窄患者 15 例，男 8 例，女 7 例；平均（ 56.5± 10.5）岁；其中原发病 为糖尿病肾病 5 例，慢性肾小球肾炎 6 例，高血压肾病 4 例。 所有患者均使用自体动静脉内瘘，其中桡动脉一头静脉端侧 吻合 13 例，肱动脉一贵要静脉侧侧吻合 2 例；内瘘使用时 间 15 个月～ 8 年，平均 3.8 年。内瘘检查触诊搏动减弱或消 失，听诊血管杂音微弱或枪击音，透析时穿刺困难、血流量 不足（ Qb150 mL/min ）、静脉压升高；术前彩色多普勒超声 探查