关于规范住院患者营养筛查、营养会诊与营养治疗管理的通知.docxVIP

关于规范住院患者 营养筛查、营养会诊与营养治疗管理的通知 各临床科室： 为进一步规范住院患者营养评估、 营养会诊与营养治疗管理， 为患者提供合理的营养治疗， 根据三级综合医院等级评审标准有关要求，结合医院实际，制定本规定。 1、所有患者（儿童除外）入院后 24 小时内，经治医生必须完成营养风险筛查， 对营养风险评分≥ 3 分的患者，经治医生可通过电话或 HIS 系统请营养科会诊， 对营养风险评分＜ 3 分的患者，经治医生根据病情变化（手术后、病情加重等）进行再次营养风险筛查，并将《住院患者营养风险筛查表》放入病历中备档。 2、营养科接到临床科室营养会诊申请后，普通会诊于 24 小时内到申请科室会诊， 危重症患者急会诊 10 分钟内到达科室会诊， 与经治医生、患者或其家属沟通制定营养治疗方案。 3、营养科建立查房记录本，对实施营养治疗的患者进行营养查房，并根据病情变化或临床治疗需要调整营养治疗方案。 4、经治医生及时将营养风险筛查结果及相关营养治疗情况记入 病历。如患者不接受或中途自愿停止营养治疗， 医生需在病程记录中 记录停止营养治疗原因。 5、对出院后有特殊饮食要求的患者，经治医生必须根据需要给 予出院营养健康宣教和指导，并在出院记录中写明。 6、对于违反上述规定的行为，医务科将定期进行考核。 附： 1、营养风险筛查制度 2、住院患者营养风险筛查 NRS2002 表 3、营养会