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- 2020-09-19 发布于浙江
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重症、疑难患者多科联合会诊管理制度及程序
一、为提高住院疑难、重症患者诊断质量和临床疗效,为患者提供最佳的个体化综合诊疗方案,改善患者预后及生活质量,有效缩短患者平均住院日及控制患者平均住院费用,凡遇疑难、重症病例,或本专业范围以外的涉及多专科情况突出时,应及时申请多科联合会诊,共同讨论制定诊疗方案。
二、对疑难、危重患者,特别是涉及多专科的重症患者,建立由医务科总协调,多学科专家参与的多学科联合诊疗模式,由专科经治医师提出申请,经科主任(或科主任指定的负责人)同意后提前一天向医务科提交《院内多学科联合会诊申请表》(紧急情况除外)并明确会议主持人(主持人须由副高或副高级以上职称医师担任)。医务科审核后通知相关科室专家参加会诊并将会诊专家名单反馈给申请科室。 申请科室须提前将医务科核定后的《**医院院内多学科联合会诊申请表》送达各邀请专家,以便受邀专家了解病情。
三、紧急情况下多学科联合会诊:如涉及多专科急诊手术术前会诊、急危重症患者抢救会诊,医务科接到临床科室提交书面申请或紧急电话要求后即开始组织会诊,各受邀科室接到通知后必须按急会诊管理规定及时派专家到现场参加会诊、讨论和联合抢救工作。
四、各临床和医技科室必须积极有序地配合多学科联合诊疗工作,临床科室要设专人负责安排每天专家会诊排班,病理科、检验科、放射科、超声科等医技科室,也要设置会诊联络人,以保证在接到会诊通知的情况下能够及时安排人员参加多学科联合诊疗工作。
五、多科会诊讨论内容包括:患者目前的诊断、治疗方案是否准确、适宜,需要进一步做的相关检查,目前患者最需解决的问题,并发症的处理,预后分析,确定今后诊疗方案,最后将讨论结果记录于病历中。
六、组织会诊科室须提前做好会诊准备;受邀请会诊专家需按时到达会诊地点,认真负责完成会诊工作。会诊后,应及时书写《**医院院内会诊记录》。
七、受邀科室严格按照邀请科室确定的时间、地点准时参加,对于紧急情况下发出的多学科联合会诊,按照急会诊时限要求(30分钟到达现场)。
八、医务科将多学科联合诊疗模式列入医疗管理的常规工作,由医务科主要负责行政协调,并负责监督管制度落实,对存在问题及时反馈,持续改进多学科联合诊治质量,不断提高诊疗水平。
***医院医务科
多学科联合会诊工作流程
科室内病例讨论
科室内病例讨论
找出需要解决的问题
填写《院内多学科联合会诊申请表》
报医务科组织会诊
实施联合会诊
记录会诊意见和诊疗方案
备齐会诊病例的详细资料
院内多学科联合会诊申请表
申请会诊科室: 申请时间:
患者姓名
性别
年龄
会诊地点
住院号
会诊时间
患者病情摘要:
会诊理由及目的:
拟请会诊科室和专家:
会议主持人:
科主任意见:
年 月 日
备注:
院内多学科会诊记录
患者姓名
住院号
入院诊断
会诊时间
地点
主持人
参加人员
主要内容:
记录者签字:
主持人签字:
备 注
《燕子》评课稿
学习完视频后,我从王金杰老师的《燕子》这一课中得到了深刻的感悟和反思。王金杰老师在课堂教学中善于启发学生自主思考,引导学生读课文时边读边想象,发散了学生的思维,非常适合和有利于这个年龄阶段孩子思维的培养。“你想到了怎样的春天?”请用描写春天的词语表达出来。同时,不断地训练学生观察燕子的外形从而进行说话训练,谁能用自己的话把小燕子的外形描述一下?“五线谱是如何体现出来的?”理解燕子的飞行时,抓住了几个关键词,品读体会“掠”和“飞”、“滑”的区别,不但感受到作者用词的准确精妙。更加感受到了王金杰老师教学功底的深厚,不断地引导学生徐循渐进的深入字词,理解课文,以及感悟课文。另外,王老师在课堂上设计了小练笔环节,写一写自己心目中的燕子,从而对刚学的内容进行了复习和总结,后面又补充了作者《海燕》的整篇文章进行配乐朗诵,教师用自己饱含深情的语言,让学生感受了作者强烈的思乡之情,并明白作者是通过燕子将这种情感表达出来的。使得整节课下来内容非常饱满,学生学有所获!
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