护理质控半年工作总结与护理部半年工作总结汇编.doc

护理质控半年工作总结 护理质控半年工作总结 时光如梭， XX 年转眼已过去一半，在院领、护理部的正确带领下，实施开展了质控的自查工作，认真抓好护理质量，努力提高护理水平，在全科室护理姐妹们的共同努力下，质控工作有很大的改善与提升，现工作总结如下： 一、 护理质量控制指标达标情况： （1） 病室清洁合格率 100% （2） 急救物品合格率 100% （3） 无菌物品合格率 100% （4） 基础护理合格率 100% （5） 一级护理合格率 100% （6） 病人安全防护合格率 100% （7） 一人一针一管执行合格率 100% （8） 一次性用口终末分类处置合格率 100% （9） 消毒液更换合格率 100% （10） 护理病历质量合格率 100% 二、 院感方面严格按照医院感染管理标准，定人员监控院感，医疗废物按分类处置，混装现象没再出现；严格执行空针一人一针一管，压脉带一人一根，雾化面罩一人一个，消毒液定期更换，定期监测浓度，达到消毒标准。 三、 护理文书、体温单书写情况科室的危重及一级护理护理 记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录，但 第1页共21页 个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。 (更多请关注 ) 四、 提高护理安全管理科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺 陷分析整改，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，从中吸取经验教 训，提出防范与改进措施。 五、 加强规范化培训，提高专科理论知识每个月组织两次护理业务学习及 专科的护理查房，护士长不定时抽查，并进行定时的试卷考核。 六、 加强病房的管理制定了早晨 7 点和下午 3 点两个时间段统一整理床单 元，物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童，随时大便小便的现象 时有发生，为杜绝这一现象，入院宣教时对每位患儿家属进行宣教，同时新增设 了垃圾筒，做到每床一个，减少了随时大小便的情况，保持了病房的清洁卫生， 防止了交叉感染的发生。 七、 加强急救物品及护理用物的管理 每周定期检查， 确保药物及器材装备 齐全及性能良好。 在以往的工作中， 我们还存在许多的不足， 在以后的工作中要总结以往的经 验及教训，不断的改善和提高护理质量，把我们的工作做到更好。 儿科 年 6月 25日 第二篇：护理质控工作总结 二○一三年护理质量管理半年总结 我院为加强护理质量管理， 保障医疗护理安全， 提高社会及患者对护理服务 的满意度 ,于 XX 年成立护理质量控制委员会 , 对全院各科室护理质量进行统一标 准、定期或不定期检查、督导 ,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将 XX 年 第2页共21页 上半年工作总结如下： 1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动， 每月组织一次质控分析、 总结会议，加强护理质量管理， 促进护理质量持续改进。 2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等， 并组织实施，重点抓好落实工作。 3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工 作。 4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护 理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整 改措施，复查整改效果， 5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进 行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。 6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助 夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。 7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执 行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执 行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科 室 组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不安全因素，提出整改措施， 消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。 8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要 求整改，并进一步规范。 9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是 第3页共21页 总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及 时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个 护士能端正书写态度， 同时加强监督检查力度， 要求科内护士长、 质控人员定期、 不定期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提 出整改措施，并继续监控。 10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士 基本能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指