（优质医学）神经外科手术入路.ppt

远外侧入路切口标记及骨窗范围 * 马蹄形切口起于中线枕外粗隆下5cm,向上走行到枕外粗隆上1cm，越过乳突区，弯向下沿胸锁乳突肌向下走行。 注意： 1）避免椎动脉损伤； 2）避免后组颅神经损伤； 3）避免术后颅颈不稳定。 * 远外侧入路所见结构 * （九）枕部经小脑幕入路 1、适应证：适用于松果体区及第三脑 室后部病变 2、体位：取坐位或3/4侧俯卧位。 3、切口：马蹄形切口 * 以基底在横窦水平的跨中心马蹄形皮瓣，进入侧在下方，多从右侧进入 * 翻开皮瓣，剥离骨膜，所见到的骨性标志 1.矢状缝 2.人字缝 * 在胼胝体压部所见到的结构 1.2.两侧大脑内静脉 3.基底静脉 4.大脑大静脉 *