耳鼻喉科一般护理常规.doc

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耳鼻喉科一般护理常规 一、病室环境: 1、保持病室环境清洁、舒适、安静、美观,空气新鲜。 2、根据病证性质,调整适宜的室内温湿度。 二、根据病种病情安排病人病室,护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍: 1、介绍主管医生、护士、主任、护士长,并通知医师。 2、介绍病区环境设施及使用方法。 3、介绍住院制度及作息时间。 四、生命体征监测,做好护理记录。 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重。舌苔脉象。 2、新病人患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3天。 3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次,正常后连测3天。 4、若体温39℃以上者,每4h测体温、脉搏、呼吸1次直至正常后3天。 5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 6、手术病人术前一日,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 7、手术后病人每日测体温、脉搏、呼吸4次,连测3天。 8、手术当日上手术前测体温、脉搏、呼吸、血压1次并记录在体温单相应栏内。 9、手术当日、术后3天,至少每日晨测血压1次或遵医嘱执行。 10、危重患者生命体征监测遵医嘱执行,至少每日测4次。 五、每日记录大便次数一次,3日内无大便或大便次数多者,及时通知医师。 六、每周测体重、血压各一次,或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、定时巡视病房,做好护理记录。 1、严密观察患者神志、面色、舌脉、耳部症状等变化,并做好护理记录,发现异常及时通知医生。 2、保持伤口敷料保清洁、干燥,发现浸脱落等情况及时处理,或报告医师。 3、及时了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。 十、遵医嘱正确使用内服外治药物,注意观察用药后的效果反应,并向患者做好药物宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 十二、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。 十三、根据患者病情,向患者或家属做相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。 十四、预防院内交叉感染 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好床单位终末消毒处理。 十五、做好出院宣教并征求意见。

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