小柴胡汤及其加减变化的运用规律.pptVIP

小柴胡汤及其加减变化 运用规律  、少阳生理与病理  经脉循行足少阳胆经 经脉为病 手少阳三焦经 脏腑功能 胆:藏精汁,主决断——情志疾病 三焦:“决渎之官,水道出焉” 津液运行失常而为病 五行属性 木——喜条达,恶抑郁 从郁而变,郁而化火 治疗:木郁达之,火郁发之  二、《伤寒论》中小柴胡汤及其 加减方证治概述  、小柴胡汤证 少陽之為病,口苦,咽乾,目眩也。(263) 外邪侵犯少阳,胆中少火郁变为邪火,从而郁火上炎 三焦失畅,枢机不利。 胆郁化炎,火热上炎—口苦 郁火灼伤津液——咽干 胆合于肝,肝开窍于目,足少阳之脉起于目锐眦,今胆 火循经上扰—目眩  傷寒五六日中風,往來寒熱,胸蹁苦滿,嘿嘿不欲飲食 下痞鞭,或心卡慘,小便不利,或不渴,身有微熱,或 欻者,小柴胡湯主之。(96) 太阳外邪内传,侵入少阳,则可致枢机不利,木郁化火 之变。 正邪分争正胜则热势外达——发热 于半表半里邪胜则热郁不发—恶寒往来寒热 木火上扰心神—故虽见心烦 然火邪内郁而不发——但神情沉静而默默不语 足少阳经脉下胸中、贯膈、循胁里 枢机不利,经气郁滞——胸胁苦满 胆郁气滞,木邪克土,脾失健运——不欲饮食 胃失和降——喜呕  或然证分析 郁火扰心,未犯胃腑——胸中烦而不呕 胆郁化火,火热伤津—渴 胆郁气滞克脾,损伤脾络——腹