办理出生医学证明授权委托书.pdfVIP

. 办理《出生医学证明》授权委托书 委托人姓名（新生儿母亲）： （母亲姓名） 有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码： （身份证号） 联系电话： （母亲电话） 受委托人姓名： （新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名） 性别：男 / 女 有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码： （身份证号） 联系电话： （新生儿父亲或新生儿其它亲属电话） 委托人于 ____年____月____ 日 （新生儿出生日期） 在_海林市人民医院 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托 （新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名） （受委托人姓名）办理______________ （新生儿姓名）的《出生医学 证明》。 凡由受委托人