单病种质量控制临床表单教学提纲.docx

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2020-09-19 发布于天津
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单病种质量控制临床表单一急性心肌梗死适用对象第一诊断为急性心肌梗死除外病例由外院诊疗后转入本院的病例参与临床药物与器械试验的病例由外院诊疗后转入本院的病例参与临床药物与器械试验的病例急性心内膜下心肌梗死岁以下的病例非抬高性心肌梗死一疾病日内重复入院非冠心病心肌梗死患者姓名性别年龄病案号住院日期年月日院日期年月日标准住院日天发病时间年月日时分到达医院时间年月日时分一到达医院后即刻使用阿司匹林有禁忌证者应给予氯吡格雷使用时间即刻未使用二实施左心室功能评价左心室功能评价情况记录到病历中评价时间口分钟内

单病种质量控制临床表单一、急性心肌梗死适用对象：第一诊断为急性心肌梗死（ ICD-10 121.0-121.3 ,121.4 ,121.9 ）除外病例： 1.由外院诊疗后转入本院的病例;2.参与临床药物与器械试验的病例; 1.由外院诊疗后转入本院的病例; 2.参与临床药物与器械试验的病例; 急性心内膜下心肌梗死 ICD-10 I21.402 ； 3.18岁以下的病例； 7.非ST抬高性心肌梗死ICD-10 I21.403 ； 4.冋一疾病30日内重复入院； 8.非冠心病心肌梗死 ICD-10 I21.901 患者姓名：性别：年龄：病案号: 住院日期：年月日岀院日期：年月