清法在病毒性肝炎治疗中如何应用.docVIP

清法在病毒性肝炎治疗中如何应用? 清法指的是清热解毒、清热利湿等以怯除热邪为目的的治法，是 治疗 肝炎的重要方法之一。 1、清热解毒利湿：本病系湿热邪毒之患，其病初起，为湿热毒邪，内蕴中焦，上下不得宣泄，胆汁溢于肌表而成黄疸；亦可见湿浊内阻，下流膀胱，仅见尿黄而肌肤面目不黄者。随病程迁延，有脾虚生湿，肝郁化热，肾阴耗伤而生虚热，产生湿热局面。由此可见，湿热毒邪存在于整个病程中。急性肝炎，湿热蒸腾或下注，其证显见；慢性肝炎，湿热痰毒内结，其证隐伏。故清热解毒利湿为治疗本病之常法。急性期，湿热熏蒸，病势较重者，主用苦寒清热利湿：慢性期，阴虚生热，由热酿湿，主用甘寒清热利湿。急性期湿热蕴蒸的主要见症为肋痛脘闷，恶心厌油，倦怠纳少，大便粘臭不爽，小溲黄赤短涩，或口苦口臭，心烦不寐等。如正气不虚，可用短期内较大剂量给药法，以达顿挫病势之效，如茵陈、蒲公英、银花、大青叶、白花蛇舌草等，对改善症状，降低 肝功能指标，收效甚捷，但不宜久用，须防苦寒化燥伤阴或遏伤脾阳，造成病程迁延，可同时伍用健脾、疏肝、活血、滋阴诸法。用药时尚须分辨湿热轻重。热重者，可用小陷胸加枳实汤伍用五味消毒饮出入；湿重者则以藿朴夏苓汤与茵陈四苓散伍用；湿热并重者则以茵陈蒿汤与五味消毒饮并用。还须注意，湿重者忌清热太过，若伤及脾阳湿更难消；热重者忌利湿太过，若阴分被耗邪热愈甚。虚虚实实，首宜审慎。若阴虚生湿者，可选