第五届江苏技能状元（养老护理）大赛试题库.docx

PAGE 65 模块一 生活照料 为老年人摆放进食体位；为不能自理的老年人喂饭；为带鼻饲管老年人进行进食照料；识别老年人进食困难的原因和应对措施等；为老年人布置睡眠环境并协助睡眠照护；照料有睡眠障碍的老年人入睡；为卧床老年人更换床单；为卧床老年人翻身预防压疮。  技能操作1. 为老年人摆放进食体位并协助进餐 李奶奶， 70岁，退休教师，患有高血压病，常规服药治疗，病情稳定。近期出现记忆力减退，经医生诊断为“阿尔兹海默症（轻度）”。现入住养老机构，目前尚能够进行正常交流，但常常会忘记照护人员的姓名，忘记按时服药和就餐，甚至忘记过去熟悉的食品，需要照护人员提醒。今天的午餐是糙米饭、清炒虾仁、芹菜香干、西红柿蛋汤，现在，请护理员协助老年人摆放进食体位并协助进餐。 （1）本题分值：100分 （2）考核时间：5分钟 （3）考核形式：实操 （4）考核具体要求 ①做好操作前的准备工作； ②做好沟通工作； ③按照操作流程，完成为老年人摆放进食体位的全过程； ④做好操作后的整理工作； ⑤掌握操作的注意事项。 （5）否定项 ①操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分。 ②食物未经测温后给老人食用者，该题得“0”分。 （6）赛场准备 序号 名称 规格 单位 数量 备注 1 护理床 普通 张 1 2 带扶手的椅子 普通 张 1 3 标准化老人 位 1 真人 4 餐碗 普通 个 2 5 餐盘 普通 个 1 6 餐巾 普通 条 1 可以用毛巾代替 7 餐巾纸 普通 包 1 8 水杯（盛装温水） 普通 个 1 9 食品 糙米饭、清炒虾仁、芹菜香干、西红柿蛋汤 10 汤匙 普通 个 1 11 小餐桌 普通 张 1 12 护理车（黑、黄垃圾桶各一） 普通 辆 1 13 免洗手消 普通 瓶 1 14 污物杯 普通 个 1 15 记录单 普通 个 1 16 笔 普通 支 1 实操评分标准 项目 分值 为老年人摆放进食体位并协助进餐 工作准备 10分 简介情境及任务要求 1.环境准备：清洁、整齐、安全、无异味，温湿度适宜。 2.护理员准备：着装整齐，工作态度饱满，“七步洗手法”清洁双手。 3.老年人准备：平卧在床，盖好盖被、支起床档。 4.物品准备： 4.1物品准备完好。 4.2检查餐桌完好。 沟通交流 15分 1.评估： 神志清楚，情绪稳定，病情稳定，有进餐的愿望。 2.交流： 说明进餐时间、种类、操作目的，取得配合。态度和蔼，言语亲切，语言运用恰当。必要的沟通交流贯穿操作全过程。 3检查肢体活动度良好，可以进行体位转移，可以进食普食，已解决餐前用药和大小便等问题。 实施过程 65分 1.摆体位 1.1护理员站在床右侧，放下床挡、打开盖被，协助老年人穿衣裤（口述）。 1.2从床头到床尾操作。 1.3嘱老年人双手相握放在胸腹前，鼓励老年人屈曲双下肢。 1.4协助老年人头部右侧位，右手放在老年人左髋部，左手放在老年人左颈肩部，帮助老年人整体右侧翻身；协助穿鞋。 1.5护理员右手放在老年人左髋部，左手托住老年人右侧颈肩部，协助老年人按30度、60度、90度坐立在床边。 1.6护理员面对老年人，让老年人双扶住护理员肩部，右脚前伸，插在老年人两腿之间，左脚向后，呈“蹲马步”，双手分别托住老年人两侧腋下，用双腿力量协助老年人垂直站立。 1.7协助老年人移步至餐椅旁，协助老年人坐下，取舒适进餐体位。 2.进餐准备 2.1为老年人洗手，放置餐桌。 2.2颔下垫餐巾遮住老年人前胸，手边放餐巾纸，方便老年人使用。 3.协助进餐 3.1护理员再次洗手，端餐盘及食品放置小餐桌上。 3.2测试食物温度，温度适宜；食物温度在38-40℃。 3.3指导老年人上身坐直或稍向前倾，嘱老年人先喝一小口温水，湿润口腔、食管。 3.4根据老年人的身体状况采取合适的进食方式，叮嘱老年人小口进食，细嚼慢咽，不要边进食边讲话，以免发生呛咳。 3.5对老年人进餐过程中的良好表现及时给予鼓励和表扬。 3.6协助漱口：为老年人喝水漱口至口腔清洁，漱口水吐入污物杯内。 3.7擦干口角水渍和饭渣，撤下餐巾，撤除餐具及餐桌。 3.8为了避免进餐后返流，嘱老年人保持进餐体位30分钟后，再恢复舒适体位。 4整理记录 4.1餐具放回原处清洁、消毒、备用。 4.2七步洗手法洗净双手。 4.3记录用餐时间和老年人反应。异常情况及时报告。 综合评价 10分 1.注意与老年人沟通交流时，语言通俗易懂、语速适中、及时疏导不良情绪、及时鼓励表扬良好表现。 2.注意操作全过程时刻保护老年人安全。 3.注意节力和劳动保护。 4.注意操作力度和方式在老年人活动能力范围内进行。操作全过程动作轻柔、规范、熟练、体现人文关怀。 合计 100  技能操作2. 为不能自理的老年人喂饭 田奶奶，80岁，患骨质疏松症20年，膝