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奥来国信(北京)检测技术有限责任公司
奥来国信(北京)检测技术有限责任公司
市政、城镇道路现场检测委托单
AL-4637-2012 委托编号:
工程编号
委托日期
年 月 日
委托单位
委托人签字
工程名称
联系电话
部 位
试件编号
注:很重要,必填且不能重复
层 次
□底面层 □中面层 □表面层
代表数量
产 地
总 点 数
检验类别
□见证检测(见证记录附后) □委托检测
材料种类
AC- AM- SMA- 其他:
设计值
试验项目
□沥青路面厚度、压实度 □路面弯沉 □路面平整度 □其它:
检验依据
□《城镇道路工程施工与质量验收规范》(CJJ1-2008)
□《城镇道路工程施工质量检验标准》DBJ01-11-2004
□《公路沥青路面施工技术规范》JTG F40-2004
□《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》JTG E51-2009
□《公路工程质量检验评定标准》JTG F80/1-2004
样品处理
检测后样品由实验室自行处理,若有其它要求,请说明:
备注
以下内容由实验室填写
样品异常描述(如样品无异常可不需描述):
收样员签字
业务员
联系方式:综合服务技术咨结果及报告查取样约报告更改查建材二传投邮政编码:101302
通讯地址:北京市顺义区顺于路高丽营段138号院 电子邮箱aolaiguoxin@sina.cn
本委托单一式两联:第一联实验室留存 第二联客户留存
注:委托方对所提供一切资料及样品真实性负责,并提供必要的文件;检测机构对试验结果的准确性负责,并保
护委托单位的机密和所有权。
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