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【经典病例】支气管桥 让学习成为一种习惯！ 医学影像服务中心国内最大的 医学影像专业平台， 唯一拥有 500 例病例 + 征象及专题讲座。 支气管桥 (bridging bronchus) 是一种罕见的气管分支异常 ,右 侧多见。即起自气管的右主支气管仅连接右上叶 ,右肺中下叶 支气管来源于左主支气管 ,其分叉一般位于 T5 、6 水平 ,低于 正常隆突水平。 患儿男 ,9 岁 ,因反复咳喘 9 年,曾被诊为“哮喘”。CT 平扫及三 维重建像显示 :气管至 T4 水平分为左右两支 ,右主支气管仅 连接右肺上叶 ;左主支气管管径狭窄 ,于 T6 水平分为两支 ,右 侧支斜向右下方走行连接右肺中下叶 ,左侧支连接左肺 ,分支 无异常。诊断为支气管桥。 患者通常无症状 ,部分病例可伴有支气管扩张或反复感染。 伴 支气管狭窄时 ,可出现上叶肺气肿和肺囊样过度膨胀。 本病需与气管支气管 (tracheal bronchus) 鉴别 ,后者是指由气管直接发出段支气管的先天异常。 鉴别两病时 ,支气管桥与左 主支气管形成的气管分叉常被误认为是气管隆突 ,而右侧主支气管则被误认为是异常的气管支气管。通过 CT 薄层扫描并进行影像重建 ,可以明确诊断。