执业中药师培训-中药学专业知识（二） 收涩药 收涩药.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 考纲分级 1.五味子、乌梅、椿皮、赤石脂??? （1）该药的药性、性能特点、功效、主治病证、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性、功效及主治病证的异同（2）五味子的用量（3）五味子的主要药理作用（4）五味子配罂粟壳，五味子配人参，五味子配 补骨脂的意义 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 2.诃子、肉豆蔻?? 各药的药性、功效、主治病证、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性、功效及主治病证的异同 3.五倍子、罂粟壳、石榴皮? 该药的药性、功效、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性及功效的异同 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 考纲分级 收涩药为治标之品，只能暂时敛其耗散。而滑脱病证的根本原因是正气虚弱，故应用时须与相应的补虚药配伍同用，以标本兼顾。部分收涩药本身又具补虚之功，应加以注意；收涩药性涩易敛邪，使用时应注意勿使“闭门留寇”，凡表邪未解所致的汗出，或内有湿热所致的泻痢、带下，血热之出血以及郁热未清者，当以祛邪为主，不宜使用收涩药。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 敛肺涩肠类药物性味多为酸温，以敛肺止咳，涩肠止泻为主要功效，主要用于 肺虚久咳、久泻久痢。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 五味子（正名）（主要有敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神的功效）（掌握） 【性味归经】酸、甘，温。归肺、心、肾经。 【性能特点】本品五味俱全，惟酸独胜，性温而不燥。有广泛的收敛固涩作用，上能敛肺止咳，下能滋肾阴而涩精，外能收敛止汗，内能涩肠止泻，益气而生津。故凡肺肾两虚、精气耗伤之证，皆可应用。还可益心气、养心阴、安心神，亦常用于心悸失眠等证。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 【功用】 1.收敛固涩（敛肺滋肾）用于久咳虚喘。治肺虚久咳者，常与敛肺止咳的罂粟壳同用；治肺肾两虚喘咳者，常与滋补肺肾之品同用；治寒饮咳喘者，常与辛温宣散的麻黄、温肺化饮的细辛、干姜等药同用。 2.益气生津（敛汗）：用于津伤口渴，自汗、盗汗。本品甘以益气，酸能生津，最适于气阴两虚见口渴症状者，常与人参、麦冬等补气生津药同用，如生脉散。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 【功用】 3.滋肾（涩精止泄）：用于肾虚精关不固的遗精，滑精，或脾肾虚寒的五更泻（久泻不止）。常与固精止遗药或补骨脂等药同用。 4.宁心（安神）： 用于心悸，失眠，多梦。本品既能补益心肾，又能宁心安神，治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦，常配伍养心安神药同用。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 【配伍】仅供参考 五味子与罂粟壳配伍：治肺虚久咳者。 五味子与人参配伍：治气阴两虚。 五味子与补骨脂配伍：治肾虚精关不固的遗精，滑精，或脾肾虚寒的久泻不止。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 乌梅：敛肺（止咳），涩肠（止泻），生津（止渴），安蛔（止痛），止血。用于：1. 肺虚久咳；2.久泻久痢；3.虚热消渴；4.蛔厥腹痛，呕吐；5.便血。 赤石脂：涩肠止泻，收敛止血，止带；外用收湿敛疮生肌。用于：1.久泻久痢；2.崩漏，带下，便血；3.疮疡不敛，湿疹，湿疮。 诃子：涩肠（止泻），敛肺（止咳），下气，利咽（开音）。 用于：1. 久泻，久痢，脱肛；2.用于肺虚久咳或久咳失音。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 肉豆蔻：涩肠止泻，温中行气 用于：1. 久泻，久痢；2.胃寒胀痛，食少呕吐 五倍子：敛肺降火，涩肠（止泻）固精（止遗），敛汗止血，收湿敛疮 用于：1. 肺虚久咳，肺热咳嗽；2.久泻，久痢；3.用于遗精，滑精；4.自汗，盗汗；5.崩漏下血，便血，尿血等出血证 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 椿皮 性味与归经：苦、涩，寒。 归大肠、胃、肝经。 功能与主治：清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。 用于赤白带下，湿热泻痢，久泻久痢，便血，崩漏。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 罂粟壳 性味归经：酸、涩，平；归肺、大肠、肾经；有毒 功能主治：敛肺、涩肠、止痛。用于久咳、久泻，脱肛，脘腹疼痛。 用法用量：内服：煎汤，3～6g；或入丸、散。 禁忌：咳嗽、泻痢初起，或久痢积滞未消者慎服。本品易成瘾，不宜常服；儿童禁用。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 石榴皮 性味：味酸、涩，性温；小毒。 归经：归胃、大肠经。 功能：涩肠止泻，止血，杀虫。 主治：鼻衄；中耳炎；创伤出血；月经不调；红崩白带；牙痛；吐血；久泻；久痢；便血；脱肛；滑精；崩漏；带下；虫积腹痛；疥癣。 第十八章 收涩药 敛肺涩肠药 收涩药 凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药，又称固涩药。 敛肺涩