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中暑的急救流程图
1
高温、高湿环境中人员出现昏迷、呼吸困难等到不适症状
2
紧急评估
*有无气道阻塞有无呼吸 *呼吸的频率和程度
*有无脉搏,循环是否充分 *神志是否清楚
无上述情况或经处理解除危
及生命的情况后
4
现场急救
急诊室
3
????立即脱离高温环境,置阴凉处
休息
????补充含盐饮料
5
●再次评估气道、呼吸、循环?????●开放静静脉通路??????????????●心电监护及血氧饱和度监护
●保持呼吸通畅?????????????????●评估生命体征????????????????●吸氧
●评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射
6??????1)?空调房间?20~25℃
2)?物理降温
●头部置冰帽●大血管处置冰袋●冷水擦身●酒精擦浴●冰水灌肠
3)?药物降温
●氯丙嗪?20~50mg?加入冰?5%GNS?中静滴●消炎痛栓塞肛
●激素治疗:地塞米松?10mg?加入冰?5%GNS?中静滴
4)?中暑痉挛:用?10%葡萄糖酸钙?10~20ml?稀释后滴注
7?????????密切观察神志、瞳孔、生命体征
???观察室宜阴凉通风,保持室温?20~25℃
???合理给氧
???静脉滴速头?5~10?分钟宜慢,以?30~40?滴/分为宜
???体温监护:降至?38℃即终止降温,但保持体温不回升为度
???血压监护:收缩压维持在?90mmHg?以上,以防脱水
???监测各项生化等项目
8??????对症处理
???惊厥:巴比妥类药物及降温药物改为冬眠?1?号
???脑水肿
???休克
???肾衰???????????????(见相关程序)
???感染
???诱发心律失常
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