中暑的急救流程图.docx

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中暑的急救流程图 1 高温、高湿环境中人员出现昏迷、呼吸困难等到不适症状 2 紧急评估 *有无气道阻塞有无呼吸 *呼吸的频率和程度 *有无脉搏,循环是否充分 *神志是否清楚 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 4  现场急救 急诊室 3 ????立即脱离高温环境,置阴凉处 休息 ????补充含盐饮料 5 ●再次评估气道、呼吸、循环?????●开放静静脉通路??????????????●心电监护及血氧饱和度监护 ●保持呼吸通畅?????????????????●评估生命体征????????????????●吸氧 ●评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射 6??????1)?空调房间?20~25℃ 2)?物理降温 ●头部置冰帽●大血管处置冰袋●冷水擦身●酒精擦浴●冰水灌肠 3)?药物降温 ●氯丙嗪?20~50mg?加入冰?5%GNS?中静滴●消炎痛栓塞肛 ●激素治疗:地塞米松?10mg?加入冰?5%GNS?中静滴 4)?中暑痉挛:用?10%葡萄糖酸钙?10~20ml?稀释后滴注 7?????????密切观察神志、瞳孔、生命体征 ???观察室宜阴凉通风,保持室温?20~25℃ ???合理给氧 ???静脉滴速头?5~10?分钟宜慢,以?30~40?滴/分为宜 ???体温监护:降至?38℃即终止降温,但保持体温不回升为度 ???血压监护:收缩压维持在?90mmHg?以上,以防脱水 ???监测各项生化等项目 8??????对症处理 ???惊厥:巴比妥类药物及降温药物改为冬眠?1?号 ???脑水肿 ???休克 ???肾衰???????????????(见相关程序) ???感染 ???诱发心律失常

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