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1 体液平衡失调 题目部分，（卷面共有 40 题， 101 分，各大题标有题量和总分） 一、单项选择题（ 20 小题，共 20 分） 1、水中毒的病因中不包括下列哪项（ ） 、抗利尿激素分泌过多 B、肾功能不全、排尿能力下降 C、机体摄入水分过多 D、静脉输液过多 E、胰岛素分泌过多 答案： E 2、低钾血症常见的原因有（ ） 、长期进食不足 B、应用排钾利尿剂 C、病人长期输注不含钾盐的液体 D、呕吐、长期胃肠减压、肠瘘 E、以上答案都对 答案： E 3、高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的（ ） 、输入钾盐过多、过快 B、大量输入保存期较久的库存血 C、大量组织破坏使细胞内的钾外移 D、代谢性碱中毒 E、肾衰竭，致少尿或无尿 答案： D 4、关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的（ ） 、体内的钙绝大部分贮存在骨骼中 B、血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强 C、高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症 D、外科病人常见高钙血症 E、治疗低钙血症可用 10％的葡萄糖酸钙 10~20m1 静脉推注答案： D 5、因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成（ ） 、低氯高钾性碱中毒 B、低氯低钾性酸中毒 C、低氯低钾性碱中毒 D、高氯高钾性酸中毒 E、低氯高钾性酸中毒 答案： C 6、低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在（ ） 、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态 B、抗利尿激素分泌先少后多 C、肾素 -醛固酮系统兴奋，肾排钠减少， Cl 再吸收减少 D、血容量下降可不明显 E、细胞内渗透压基本不变 答案： E 7、下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施（ ）？ ．用药物阻断其自主性过渡通气 B、增加呼吸道死腔 C、积极治疗原发病 D、静脉滴注盐酸改善碱中毒 E、调整呼吸机的频率和潮气量 答案：  D 8、静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（ A 、 ＜10mmol/h B、＜ 15mmo1/h C、 ＜ 20mmo1/h D、 ＜25mmol/h  ） E、＜ 30mmol/h 答案：  C 9、体液酸碱度的正常范围在（ A 、 7.35～ 7.45 B、 7. 35～ 7. 55 C、 7. 25～ 7. 35 D、 7. 25～ 7. 45 E、 7. 45～ 7. 55  ） 答案：  A 10、男性， 45 岁，体重 A 、 7000m1 B、 10 500m1  70kg，细胞外液量为（  ） C、 12 000m1 D、 14 000m1 E、 15 000m1 答案： D 11、高钾血症的治疗措施包括（ ） 、立即停用含钾的药物 B、促使钾离子转入细胞内 C、应用阳离子交换树脂 D、必要时采取透析疗法 E、以上答案都对 答案： E 12、对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的（ ） 、机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力 B、呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的 C、有效的改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施 D、用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧 E、为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻 答案： C 13、代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的（ ） 、呼吸深而快 B、呼出气中带有酮味 C、面部潮红 D、 Chvostek 征阳性 E、脉搏加快 答案： D 14、存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项 是不需要首先处理（ ） 、积极恢复病人的血容量 B、积极纠正缺氧状态 C、纠正严重的酸中毒或碱中毒 D、纠正低钙血症 E、高钾血症的治疗 答案： D 15、在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的（ ） 、急性腹膜炎 B、休克 C、长期禁食 D、长期反复呕吐 E、急性肾衰竭 答案： D 16、代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的（ ） 、积极治疗原发病 B、常用 5％碳酸氢钠溶液 C、按照缺乏的量，一次补足 HCO 3 D、酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E、纠正酸中毒应注意防止低钾血症 答案：  C 17、在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的（ A 、静脉输入 0. 9％氯化钠溶液 B、静脉输入 5％葡萄糖溶液  ） C、静脉输入平衡液 D、静脉输入复方氯化钠溶液 E、静脉输入血浆 答案： B 18、下列哪项不是体液平衡失调的表现（ ） 、容量失调 B、浓度失调 C、成分失调 D、渗透压失调 答案： D 19、代谢性碱中毒几乎都同时存在（ ） 、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症 E、高钙血症 答案： B 20、肾调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（ ） A 、 Na -H 交换 B、 K -H 交换 C、泌 H D、 HCO 3 重吸收 E、 NH 4 的排出 答案： B 二、 B1