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剂名
组成配伍
功用主治
备注
第一章 解表剂
一、辛温解表
桂枝汤
《伤寒论》
【君】桂枝
【臣】白芍
【佐】生姜、大枣
【佐使】炙甘草
【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。
【速记】桂枝汤,三勺。
桂枝汤,三芍。
九味羌活汤
《此事难知》
【君】羌活
【臣】防风、苍术
【佐】细辛、川芎、白芷、生地、黄芩
【使】甘草
【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
【注意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。
【速记】防芷芩芎草地苍,细飲九味羌活汤。
防止秦琼草地藏,细飲九味羌活汤。
小青龙汤
《伤寒论》
【君】麻黄、 桂枝
【臣】细辛、干姜
【佐】白芍、五味子、半夏
【佐使】炙甘草
【功用】解表散寒,湿肺化饮。
【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【注意】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。(蠲juan)
【速记】小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶)
小青龙骂心肝味子,干姜嫂跪下(求饶)。
二、辛凉解表
银翘散
《温病条辨》
【君】银花、连翘
【臣】薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉
【佐】芦根、桔梗、竹叶
【佐使】生甘草
【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。
【速记】银翘荷牛,桔豉穗叶草根。
银翘河牛,急吃穗叶草根。
麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
【君】麻黄、石膏
【臣】杏仁
【佐使】炙甘草
【功用】辛凉疏表,清肺平喘。
【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。
【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。
【速记】麻杏石甘,清肺平喘。
麻杏石甘,清肺平喘。
柴葛解肌汤
《伤寒六书》
【君】柴胡、葛根
【臣】黄芩、羌活、 白芷、石膏
【佐】 芍药、桔梗、大枣
【使】甘草
【功用】解肌清热。
【主治】外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。
【注意】若太阳表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑实证(大便秘结不通)者,亦不宜用。
【速记】柴葛、石芩三桔芍羌芷。
柴哥、石琴三姐烧枪支。
注: 三指生姜大枣甘草。
三、扶正解表
败毒散
《太平惠民和剂局方》
【君】羌活、独活
【臣】川芎、柴胡
【佐】前胡、 枳壳、茯苓、桔梗、人参、生姜、薄荷
【佐使】甘草
【功用】散寒祛湿,益气解表。
【主治】气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
【注意】方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者均忌用,若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。
【速记】(败毒)前川羌荷壳,桔草独羌胡人茯
(摆渡)前川江河俏,结草独将胡人伏。
第二章 泻下剂
一、 寒下
大承气汤
《伤寒论》
【君】大黄
【臣】芒硝
【佐】 厚朴、枳实
【功用】峻下热结。
【主治】1.阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。2.热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。
【注意】本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁用;注意中病即止,以免损耗正气。
【速记】大硝积厚。
大笑之后。
大黄牡丹汤
《金匮要略》
【君】大黄、丹皮
【臣】芒硝、桃仁
【佐】冬瓜仁
【功用】泻热破瘀,散结消肿。
【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。
【注意】凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。
【速记】黄牡丹芒硝冬瓜桃。
黄牡丹芒销冬瓜桃。
二、 温下
温脾汤
《备急千金要方》
【君】附子、大黄
【臣】芒硝、干姜
【佐】当归、人参
【使】甘草
【功用】攻下冷积,温补脾阳。
【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下
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