脑卒中的急性期治疗策略图文.pdfVIP

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后循环缺血性卒中—2014 最新权威综述 后循环缺血性卒中—2014 最新权威综述 2014-06-04 01:18 来源:丁香园 作者:zhoulindandy 2014-06-04 01:18 来源:丁香园 作者:zhoulindandy 字体大小 字体大小 - | + - | + 150 000 20—25% 150 000 20—25% 在英国,平均每年有 , 个人患缺血性卒中,其中大约有 (具体 在英国,平均每年有 , 个人患缺血性卒中,其中大约有 (具体 17—40% - 17—40% - 范围为 )为后循环缺血性卒中,即累及椎 基底动脉系统供应的脑组织, 范围为 )为后循环缺血性卒中,即累及椎 基底动脉系统供应的脑组织, 包括脑干、小脑、中脑、丘脑、部分颞叶和枕叶皮质。 包括脑干、小脑、中脑、丘脑、部分颞叶和枕叶皮质。 后循环缺血性卒中的早期诊断可以预防残疾和挽救生命,但与其他类型的缺血性 后循环缺血性卒中的早期诊断可以预防残疾和挽救生命,但与其他类型的缺血性 卒中相比,后循环缺血性卒中相对较难诊断,且治疗效果往往不佳。迟诊或误诊 卒中相比,后循环缺血性卒中相对较难诊断,且治疗效果往往不佳。迟诊或误诊 均可能导致严重后果,当急性期治疗或二级预防措施没能及时实施,则可能导致 均可能导致严重后果,当急性期治疗或二级预防措施没能及时实施,则可能导致 不必要的死亡或严重残疾。 不必要的死亡或严重残疾。 18/ / 18/ / 据可靠资料显示,澳大利亚后循环脑梗塞的发病率为 人 年。患者有后循环 据可靠资料显示,澳大利亚后循环脑梗塞的发病率为 人 年。患者有后循环 TIA TIA 发作史或其他短暂的脑干缺血症状,尤其反复发生,提示即将发生缺血性脑 发作史或其他短暂的脑干缺血症状,尤其反复发生,提示即将发生缺血性脑 卒中时,应尽快寻求合理治疗。针对后循环缺血性脑卒中,寻求新的急性治疗方 卒中时,应尽快寻求合理治疗。针对后循环缺血性脑卒中,寻求新的急性治疗方 案和预防策略是当前最热门也是最重要的研究方向。 案和预防策略是当前最热门也是最重要的研究方向。 本综述旨在揭示正确诊断并治疗后循环缺血性卒中 (包括鉴别后循环与前循环缺 本综述旨在揭示正确诊断并治疗后循环缺血性卒中 (包括鉴别后循环与前循环缺 血性卒中)的重要意义和面临的重大挑战。 血性卒中)的重要意义和面临的重大挑战。 本文要点: 本文要点: 20—25% 后循环缺血性脑卒中通常占缺血性脑卒中的 20—25%。 后循环缺血性脑卒中通常占缺血性脑卒中的 。 TIA 后循环 TIA 常表现为短暂或轻微的脑干缺血症状,较前循环缺血难诊断。 后循环 常表现为短暂或轻微的脑干缺血症状,较前循环缺血难诊断。 与前循环缺血性卒中相比,后循环缺血性卒中难以在溶栓治疗时间窗内对患者及 与前循环缺血性卒中相比,后循环缺血性卒中难以在溶栓治疗时间窗内对患者及 时进行评估并实施溶栓治疗。 时进行评估并实施溶栓治疗。

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