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普外科2015年危急值持续改进总结分析
2015年第一季度我科共接“危急值”报告 74例，其中检验科71例，病理科3例（均为胆囊癌）。
2015年危急值报告比例
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
例数
12
14
23
25
2015年四季度危急值例数
通过图标可以看出，我院的“危急值”报告制度运行一年来，“危急值”报告数量成上升趋势，对保障患者安全，起到了积极的作用，但同时也存在诸多细节问题，现对2015年”危急值”分析总结如下：
1.存在问题：
（1）“危急值”报告科室有漏报现象；
（2）科室人员接“危急值”后未及时记录；
（3）医生在接到“危急值”报告后处理不及时，欠妥当；
（4）信息化支持不到位。
原因分析如下：
（1）未充分认识到“危急值”记录的重要性；
（2）监管力度不够；
（3）科室制度不健全。
2.整改措施：
（1）加强科室对“危急值”报告制度及流程的学习，加强监督定期检查，发现问题及时整改;
（2）加强监管力度，指定专门负责人负责督促检查；
（3）提高科室人员对”危急值”意义的充分认识；
（4）进一步加强了临床科室与医技科室的沟通与协作，保障危急值制度与流程的通畅。
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